高血壓腎病成因是什么
高血壓腎病成因是什么?這一點在治療之前一定要了解,積極把握高血壓腎病成因,對因治療才能夠取得好的效果,那么高血壓腎病成因包括哪幾方面呢?如下幾方面就是專家給出的具體分析,我們詳細把握一番,看看怎么治療這種疾病。
高血壓腎病成因是什么?高血壓病可直接造成腎臟的損害,即所謂的高血壓腎病,包括良性腎小動脈硬化和惡性腎小動脈硬化。良性腎小動脈硬化是長期高血壓導(dǎo)致腎小動脈玻璃樣變,從而引起腎臟缺血、缺氧、纖維化、硬化、壞死,進而出現(xiàn)腎功能不全,最終會發(fā)展到尿毒癥。
病理改變程度與高血壓病程的長短及嚴重程度有關(guān)。腎小球的病變是纖維樣及玻璃樣變、入球動脈玻璃樣變、腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化,葉間動脈及弓形動脈也可有不同程度的內(nèi)膜增厚。而惡性腎小動脈硬化是由于急驟發(fā)展的高血壓引起的腎小動脈彌漫性病變,導(dǎo)致腎功能急劇惡化。其組織學(xué)特征為葉間動脈和小動脈的纖維素樣壞死。可波及入球小動脈,葉間動脈內(nèi)膜和表層平滑肌細胞增生,呈“洋蔥皮”樣改變。絕大多數(shù)高血壓病患者可發(fā)生腎臟改變,隨著年齡的增長,腎小球硬化亦加重,約有15%的高血壓會發(fā)展成尿毒癥。在我國1998年對高血壓的統(tǒng)計是1。
1億人,其增長速度為每年350萬人,到2003年則為1。275億人,占到了總?cè)丝诘?0%。每3個家庭或者說沒10個人就有一個高血壓,全世界約有6億高血壓病人。也就是說,100個人中就有10個高血壓病人,有一個半人會成為尿毒癥,這是一個可怕的數(shù)字,應(yīng)引起全社會的警惕。
在臨床上,高血壓患者出現(xiàn)腎臟損害的情況相當普遍,而腎臟一旦有病,也會導(dǎo)致血壓進一步升高。血壓長期控制不好,會造成腎臟小環(huán)境緩慢改變、腎功能減退。有數(shù)據(jù)顯示,患高血壓5—10年后,可能出現(xiàn)輕至中度腎動脈硬化,繼而導(dǎo)致腎臟缺血、萎縮,甚至造成腎衰竭等。在這段時間內(nèi),患者不會出現(xiàn)明顯的腎病癥狀,只能通過微量白蛋白尿等檢測指標,才能看出異常。
高血壓引起腎病的原因:腎病醫(yī)院專家建議,高血壓腎病應(yīng)注意將腎功能檢測作為常規(guī)項目之一。尤其是患有腎病三五年后,每半年到一年,要定期到正規(guī)腎病醫(yī)院做尿常規(guī),檢測微量白蛋白。若已經(jīng)出現(xiàn)腎功能下降,特別是腎小球濾過率低于30毫升/分鐘,應(yīng)盡快的進行腎病治療。
原發(fā)性高血壓的發(fā)病年齡一般在25~45歲,而高血壓引起腎臟損害出現(xiàn)臨床癥狀的年齡一般為 40~60 歲。最早的癥狀可能為夜尿增多,反映了腎小管已經(jīng)發(fā)生了缺血性病變,尿的濃縮功能開始減退。然后出現(xiàn)蛋白尿,表明腎小球已發(fā)生了病變。
蛋白尿的程度一般為輕到中度(+或++),24 小時尿蛋白定量一般不超過2克,但有少數(shù)病人有大量蛋白尿。尿沉渣顯微鏡檢查可見紅細胞和管型,個別病人因腎小球毛細血管破裂發(fā)生短暫性肉眼血尿。有研究證實未經(jīng)治療的高血壓患者的腎功能下降較無高血壓者明顯。
以上幾方面是專家對高血壓腎病成因做出的分析和介紹,希望得到大家的關(guān)注,同時 由于高血壓腎病成因很復(fù)雜,想要徹底降低疾病導(dǎo)致的不必要風(fēng)險和危害發(fā)生,大家需正確把握高血壓腎病成因,以幫助大家找到適合自己的治療方法。
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