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    低鉀血癥的檢查有哪些

    低鉀血癥的檢查有哪些

      患者要確定自己是不是低鉀血癥腎病需要做的檢查有哪些呢?近年來有一種新型的腎臟疾病叫做低鉀血癥,主要的引起原因是腎臟缺鉀,雖然這種疾病并不常見,但是卻不能不引起人們的重視。

      低鉀血癥的檢查方法(一)病史

      首先我們應(yīng)該對(duì)自身的情況有所了解,應(yīng)注意自身有無導(dǎo)致失鉀的各種原因,如攝入不足,經(jīng)胃腸道或腎失鉀過多,及造成鉀分布異常的各種可能。應(yīng)注意詢問有關(guān)用藥治療情況,內(nèi)分泌疾患及家族病史。

      低鉀血癥的檢查方法(二)體格檢查

      有些疾病前期癥狀是我們無法感覺到的,輕度低鉀血癥患者常無明顯的臨床癥征,可出現(xiàn)全身軟弱無力,肢體軟癱,膽反射減弱或消失,嚴(yán)重者有呼吸肌麻痹及心功能障礙m心律紊亂,心臟擴(kuò)大,甚至心臟停搏入

      低鉀血癥的檢查方法(三)實(shí)驗(yàn)室檢查

      一般醫(yī)院進(jìn)行低鉀血癥的檢查時(shí),都是以以下檢查為確定診斷。

      1.血清鉀測(cè)定 低鉀血癥患者血清鉀<3.5 mmol / L,有酸中毒或脫水的患者體內(nèi)缺鉀但血清鉀可能不低。

      2.尿鉀測(cè)定 非腎源性失鉀者尿鉀多<20 mmol / L,而腎源性失鉀者尿鉀多>20mmol / L。

      3.血pH測(cè)定 單純性低鉀血癥患者血pH出常增高或正常。但腎小管酸中毒、嚴(yán)重腹瀉、糖尿病酮中毒等伴低鉀血癥患者,血pH常降低。

      4.血漿腎素活性和醛固酮測(cè)定 對(duì)血漿腎素活性降低而醛固酮升高的患者,應(yīng)考慮原發(fā)性醛固酮增多癥;兩者都升高者應(yīng)考慮繼發(fā)性醛固酮增多癥;兩者都降低多為服用甘草浸膏等所致。

      低鉀血癥的檢查方法(四)器械檢查

      身體檢查必要的器械不可少,醫(yī)院主要還是以心電圖檢查為主。低鉀血癥早期心電圖表現(xiàn)T哪平,隨后出現(xiàn)U波,T波與U波形成雙峰狀,重度低鉀時(shí)T波倒置,U波突出,ST段下降。心電圖的改變往往比臨床癥狀表現(xiàn)出現(xiàn)得早且可靠。低鉀血癥患者的心電圖改變主要取決于細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)液中鉀離子濃度的比例,故急性低血鉀心電圖的改變要比慢性低血鉀明顯。低鉀血癥經(jīng)過治療后血清鉀恢復(fù)時(shí),心電圖的改變也逐漸恢復(fù)。但應(yīng)指出心電圖的改變只能作為低鉀血癥的佐證,因血pH、HCO3及Na+的升高均可產(chǎn)生類似的心電圖改變。

      低鉀血癥并不是一種難以治療的疾病,建議您一旦發(fā)現(xiàn)自身出現(xiàn)低鉀血癥的癥狀的時(shí)候,及時(shí)檢查并且進(jìn)行醫(yī)治。