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    紫癜性腎病的癥狀和治療

    紫癜性腎病的癥狀和治療

    紫癜性腎病疾病發(fā)生之后對于患者腎臟的影響非常大,這樣的疾病在一定程度上也會導致患者出現高血壓關節(jié)疼痛的癥狀,總之疾病確實會給我們患者帶去很多的健康影響,那么紫癜性腎病的癥狀表現及治療方法有什么呢?

    紫癜性腎病的癥狀:

    一、高血壓:紫癜性腎炎引發(fā)的高血壓約占高血壓患者的20%~40%,血壓一般為輕度至中度增高,個別紫癜性腎炎患者的病例可出現高血壓腦病。高血壓常與尿異常同時發(fā)現,不過多數紫癜性腎炎患者恢復較快。

    二、關節(jié)癥狀:部分患者有關節(jié)腫痛,多累及大關節(jié),如膝、踝、腕、肘等,小關節(jié)不受累?蓡伟l(fā),多發(fā)或呈游走性。關節(jié)腫脹、疼痛,活動時疼痛加重,局部常伴微熱,重者有灼熱感。關節(jié)癥狀消退后無后遺癥。

    三、泌尿系統(tǒng)癥狀:蛋白尿,泌尿道粘膜毛細血管通透性增加,可出現血尿及微量蛋白尿,隨著紫癜的隱退而消失。但紫癜的患者中約1/3~1/2腎臟受累,稱紫癜性腎炎。腎臟的病理改變決定著預后。尿的改變多于急性期2~3周內出現,也有于紫癜消退后方出現。多數患者表現為尿中有少量蛋白及顯微鏡下有紅細胞,有時見有管型,亦可出現肉眼血尿。

    紫癜性腎病的治療:

    一般治療

    在疾病活動期,應注意休息和維持水、電解質平衡。水腫、大量蛋白尿者應予低鹽、限水和避免攝入高蛋白食物。為預防紫癜復發(fā)而加重腎臟損害,應注意預防上呼吸道感染、清除慢性感染病灶(如慢性扁桃體炎、咽炎),積極尋找可能的過敏原,避免再次接觸。

    藥物治療

    (1)孤立性血尿或病理I級:

    僅對過敏性紫癜進行相應治療,鏡下血尿目前未見有確切療效的文獻報道。應密切監(jiān)測病情變化,建議至少隨訪3—5年。

    (2)孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa級:

    血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和(或)血管緊張素受體拮抗劑(ARB)類藥物有降蛋白尿的作用。雷公藤多甙1mg/(kg·d),分3次口服,每日劑量不超過60mg,療程3個月。但應注意其胃腸道反應、肝功能損傷、骨髓抑制及可能的性腺損傷的副作用。

    (3)非腎病水平蛋白尿或病理II b、Ⅲa級:

    用雷公藤多甙1 mg/(kg·d),分3次口服,每日最大量不超過60mg,療程3~6個月;蚣に芈摵厦庖咭种苿┲委,如激素聯合環(huán)磷酰胺,聯合環(huán)孢素A或他克莫司治療。

    專家提醒人們能夠在生活當中了解紫癜性腎病疾病的癥狀表現和治療方法,可以幫助人們在患有疾病之后及早發(fā)現正確做好治療,紫癜性腎病確實是有著很大危害性的,希望患者在患上疾病之后千萬不要陷入治療的誤區(qū),做到正確治療。