我患尿路結石多年，曾經(jīng)多種方法治療，效果不明顯。請專家說說關于尿路結石病預防與治療。

專家答疑：

尿路結石因發(fā)病時多伴有腎絞痛、血尿等癥狀，嚴重者還會出現(xiàn)感染、腎功不全等。隨著科學技術的不斷發(fā)展，治療尿路結石的方法也不斷更新，下面簡單向您介紹一下尿路結石的治療和預防。

一、病因

尿路結石的病因十分復雜，常是多種因素綜合作用所致，除與遺傳因素外，與患者的飲食習慣有一定關系，如長期食用大量蛋白質飲食而使尿中的鈣和尿酸增加，形成鈣性結石。天氣高溫，使*水分過于蒸發(fā)，尿液高度濃縮，也可促進結石鹽沉淀。另外，尿路梗阻、感染和異物都是結石生成的原因。

二、結石的治療

1.一般治療：大量飲水，每天至少飲水2～3升，為保持夜間尿量，夜間排尿后宜再飲水。

2.排石治療：對結石直徑小于0.5cm的患者，可試行排石治療，即解痙劑+利尿劑+中草藥+多飲水+適當運動的綜合治療。

3.溶石治療：堿化尿液，可使尿酸的溶解度增加，當尿PH值達到7時，可使尿酸溶解度增加36倍，首選枸櫞酸鉀。

4.體外沖擊波碎石：體外沖擊波碎石適合于直徑小于2cm的腎結石、輸尿管結石。

5.輸尿管鏡術：對輸尿管下段結石，或沖擊波碎石失敗的患者，可采用輸尿管鏡手術，就是將輸尿管鏡經(jīng)尿道、膀胱插入輸尿管，用激光或氣壓彈道將結石粉碎，排出體外。

6.經(jīng)皮腎鏡術：對于腎結石大于3cm，沖擊波碎石失敗者，可用經(jīng)皮腎鏡治療。將腎鏡在導絲的引導下，經(jīng)皮膚穿刺至腎臟，在直視下用激光或氣壓彈道將結石擊碎后排出體外。

三、結石的預防

尿結石的復發(fā)率較高，碎石后往往有殘石的遺留，增加了結石的復發(fā)率，因此，預防尿結石的復發(fā)有積極的意義：

1.飲水和運動：每日飲水2升以上，可有效的降低結石發(fā)病率，但應避免飲用紅茶和咖啡，飲水后適當?shù)倪\動，如跳繩、體操可預防結石發(fā)生。

2.含鈣結石的預防：含鈣結石的形成與高鈣尿癥、高草酸尿有關，在預防的同時，要檢查排除甲狀旁腺功能亢進、特發(fā)性高鈣尿和腎小管性酸中毒等疾病。

3.尿酸結石的預防：尿酸結石患者除在飲食方面應減少海產(chǎn)品的攝入外，還要少飲酒，適量選用尿酸生成抑制劑，如別嘌呤醇，并用堿化尿液制劑，效果更佳。

4.感染結石的預防：對感染性結石，在去除病因、使用抗生素的同時，可酸化尿液，選用氯化胺等。