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    尿失禁疾病要如何用藥治療

    尿失禁疾病要如何用藥治療

    尿失禁確實(shí)屬于生活當(dāng)中的一種慢性疾病,這樣的疾病尤其多發(fā)生在老年人身上,疾病發(fā)生之后是不能拖延治療時間的,因?yàn)榧膊⊥涎恿酥委煹臅r間會加大治療的難度帶來更多的危害,一起來了解尿失禁疾病要如何用藥治療。

    關(guān)于治療尿失禁的藥物,有多位前輩專文論述,在此僅就常用藥物作一瀏覽。

    1. 抗乙酰膽堿藥物(Anticholinergics)所有乙酰膽堿藥物均有副作用,包括嘴干、視力模糊、便秘、心跳變快、嗜睡以及尿潴留。此類藥物對于「閉鎖型青光眼」患者不可使用。

    2. Oxybutynin chloride (Ditropan)兼具抗乙酰膽堿與平滑肌放松的作用。對于「逼尿肌過度活動」的病人,無論在癥狀的緩解或尿路動力學(xué)的測試結(jié)果,均有良好的效果。另有一種新式的Ditropan XL,其藥效能逐漸釋效,一日服用一次即可。為減低病人口干的癥狀,可以先讓病人服用半粒,再逐由5mg增加至10mg。

    3. Flavoxat (Genurin)另一種經(jīng)常使用的藥物,能減低膀胱的張力。其作用較弱,但副作用也比較輕微。

    4. Imipramine一種三環(huán)抗憂郁藥品(Tofranil),兼具抗乙酰膽與平滑肌松弛的效果,然而,其抗乙酰膽堿的作用比較弱。它也可能作用在「鈣通道」(calcium channels),造成細(xì)胞內(nèi)外鈣離子濃度的變化,進(jìn)而減緩膀胱的收縮。除了使膀胱放松,imipramine還有a-adrenergic的作用,因此可以增加膀胱出口的阻力。

    5. Phenyl propanolamine和psudoephedrine經(jīng)由a-adrenergic協(xié)同劑的作用,可增加膀胱出口的阻力。

    6. Propantheline Bronide (Pro-Banthin)是作用于節(jié)后神經(jīng)接受器的抗乙酰膽堿。其作用不具選擇性,除了對膀胱外,也對腸胃道的平滑肌作用。

    7. Tolterodine (Detrusitol)新型的antimuscarinic藥物。雖然傳統(tǒng)抗乙酰膽堿藥物有良好療效,并且廣泛被使用,但是嚴(yán)重的副作用常常令患者卻步,病人經(jīng)常無法忍受,自然也不可能長期服藥。Tolterodine的臨床試驗(yàn)顯示對于頻尿、急迫性尿失禁有治療效果,而只有中、輕度副作用,目前Tolterodine已經(jīng)在國內(nèi)各醫(yī)學(xué)中心試用。

    8. 女性荷爾蒙(Conjugated estrogen):投予女性荷爾蒙可改善局部血流量與張力,進(jìn)而改善尿失禁癥狀,但也有報告指出,單純使用女性荷爾蒙治療應(yīng)力性尿失禁的效果并不理想;若合并使用alpha-agonist,如phenylpropanolamine 75mg,一天兩次,則有較好的效果。禁忌癥包括不明原因之陰道出血、急性肝臟疾病、急性血管栓塞、乳癌病史以及近日內(nèi)曾得子宮內(nèi)膜癌。

    我們在認(rèn)真的看完了文章內(nèi)容的講述之后也對于尿失禁的治療方法有了了解,出現(xiàn)了這樣的疾病我們要積極對癥的做好治療,這樣才是尿失禁疾病有效康復(fù)的關(guān)鍵。愿每個尿失禁患者早日遠(yuǎn)離疾病擺脫困擾。