四種IgA腎病檢查方法
四種IgA腎病檢查方法!IgA腎炎是我國(guó)最常見的一種原發(fā)性腎小球疾病,主要是以IgA為主的循環(huán)免疫復(fù)合物沉積在腎小球系膜區(qū)導(dǎo)致的IgA腎炎的發(fā)生。
IgA腎病又稱為“Berger病”、“IgA-IgG系膜沉積性腎炎”和“Iga系膜性腎炎”等,是我國(guó)常見的原發(fā)性腎小球疾病,是以IgA為主的循環(huán)免疫復(fù)合物沉積在腎小球系膜區(qū)所致。以下將介紹IgA腎病的四個(gè)理化檢查。
1.病理檢查是本病最具特異性的檢查,是IgA腎病確診的關(guān)鍵。
2.活體組織檢查在前臂掌側(cè)皮膚活檢中約50%IgA腎病患者毛細(xì)血管內(nèi)有IgA、C3、裂解素、纖維蛋白原沉積。
3.血清學(xué)檢查50%IgA腎病患者血清IgA增高,以多聚體IgA為主,>400mg%有診斷意義。IgG、IgM濃度正;蛏愿。血清補(bǔ)體成分濃度多正常,但50%~75%的IgA腎病患者C3碎片增高,10%~15%的IgA腎病患者IgA免疫復(fù)合物升高。部分IgA腎病患者HLA-DRW4、BW35、B12可有頻率增高。許多學(xué)者在IgA腎病患者的血清中發(fā)現(xiàn)抗牛血漿蛋白抗體,抗呼吸道病原、膠原蛋白、麥膠蛋白、肝炎病毒和腸內(nèi)菌叢抗體。此外,IgA特異性抑制T淋巴細(xì)胞(Ts)減少,IgA特異性輔助T淋巴細(xì)胞(Th)增多。IgA腎病患者中還發(fā)現(xiàn)IgA包被的自身紅細(xì)胞清除緩慢。
4.尿液檢查可以是肉眼血尿,也可以是鏡下血尿,一般以畸形紅細(xì)胞為主,大小不一,可出現(xiàn)芒刺或血紅蛋白溢出。約60%的IgA腎病患者有蛋白尿,但多為微量蛋白尿,亦可每日達(dá)3~5g以上。
上文關(guān)于四種IgA腎病檢查方法的介紹,希望可以幫助IgA腎病患者更好的配合腎病醫(yī)院的專家對(duì)癥治療,早日治好IgA腎病。
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