試管嬰兒是一種輔助生育技術(shù)，只適用于那些因生理原因無(wú)法自然懷孕的合法夫婦。根據(jù)國(guó)家計(jì)劃生育政策，未婚女性和男性是不被允許采用試管嬰兒等方法實(shí)現(xiàn)做父母的愿望的。
下面將介紹試管嬰兒的具體步驟。
第一步：控制性超排卵
由于月經(jīng)周期的長(zhǎng)短因人而異，同一個(gè)女性在不同周期中也存在差異。在自然月經(jīng)周期中，通常只有一個(gè)卵泡能夠發(fā)育，受精后只能形成一個(gè)胚胎，而移植一個(gè)胚胎的懷孕成功率是比較低的。因此，需要采取控制性超排卵技術(shù)來(lái)增強(qiáng)和改善卵巢功能，獲得多個(gè)健康卵子，提供多個(gè)胚胎供移植，并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步�？刂菩猿�排卵一般是先使用GnRHa藥物降低體內(nèi)FSH和LH水平，然后使用HMG或FSH排卵藥物刺激卵巢中的卵泡生長(zhǎng)。根據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)性來(lái)調(diào)整藥物使用劑量，不同年齡和藥物使用劑量將獲得不同數(shù)量的卵子。
第二步：監(jiān)測(cè)卵泡
為了評(píng)估卵巢刺激效果和確定取卵時(shí)間，需要利用陰道B超監(jiān)測(cè)卵泡的大小，并配合抽血檢查雌激素水平。當(dāng)兩個(gè)或以上的卵泡直徑大于1.8厘米，并且直徑大于1.4厘米的卵泡數(shù)量與雌激素水平相匹配時(shí)，可以注射人絨毛膜促性腺激素 (hCG) ，促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小時(shí)取卵。
第三步：取卵
取卵通常是在局部麻醉下進(jìn)行的。通過(guò)陰道B超引導(dǎo)，將取卵針穿過(guò)陰道壁，直達(dá)卵巢，抽取卵子，并立即將卵子移至含有胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，在37攝氏度的培養(yǎng)箱中進(jìn)行培養(yǎng)。
第四步：取精
精子的取出時(shí)間與取卵的時(shí)間一致。在取精之前，需要洗凈雙手，并通過(guò)手淫法收集*。收集使用的容器是無(wú)菌的，收集時(shí)不要觸摸容器邊緣或內(nèi)部。取出的*可以通過(guò)上游法或Percoll密度梯度離心法進(jìn)行處理。
第五步：體外受精
取卵后的4~5小時(shí)，將處理后的精子與卵子放入同一個(gè)培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時(shí)后，可以在顯微鏡下觀察受精情況。如果精子質(zhì)量較差，無(wú)法通過(guò)自然受精實(shí)現(xiàn)受精，就必須通過(guò)顯微注射法進(jìn)行強(qiáng)迫受精。
第六步：胚胎體外培養(yǎng)
受精卵在體外培養(yǎng)48~72小時(shí)后，可以發(fā)育到8~16細(xì)胞期胚胎。根據(jù)患者的年齡、懷孕經(jīng)歷和胚胎質(zhì)量，決定移植的胚胎數(shù)量，多余的胚胎可以冷凍保存。
第七步：胚胎移植
通常情況下，胚胎移植不需要麻醉。目前多在受精后的2~3天進(jìn)行胚胎移植。延遲胚胎移植時(shí)間，對(duì)體外培養(yǎng)的要求更高，但延遲移植更符合自然的妊娠過(guò)程，并且可以通過(guò)自然篩選淘汰劣質(zhì)胚胎，提高妊娠成功率，降低多胎率。
第八步：胚胎移植后補(bǔ)充黃體酮
目前多采用注射黃體酮的方式來(lái)支持黃體期。如果確認(rèn)懷孕，然后改用hCG繼續(xù)補(bǔ)充至懷孕10周。
第九步：胚胎移植后第14天的檢測(cè)
在胚胎移植后的第14天，可以通過(guò)驗(yàn)晨尿或抽血來(lái)確定是否懷孕。
第十步：懷孕后14天的檢查
懷孕后的第14天，可以進(jìn)行B超檢查，確定胎兒數(shù)量和胚胎著床部位。
以上就是試管嬰兒的形成程序。通過(guò)這一技術(shù)，那些渴望成為父母卻面臨生理障礙的夫婦可以實(shí)現(xiàn)他們的夢(mèng)想。希望通過(guò)不斷的科學(xué)研究和技術(shù)進(jìn)步，給更多的家庭帶來(lái)幸福和希望。