孕婦媽媽們要怎樣預(yù)防巨大兒呢?
孕婦媽媽們要怎樣預(yù)防孩子是巨大兒呢,媽媽們要在懷孕時(shí)期注意什么呢,巨大兒容易和哪些疾病混淆呢,這些都是媽媽們想要知道的,因?yàn)檫@些都是對(duì)巨大兒患者很重要的,今天我們就來介紹一下這方面的知識(shí),希望對(duì)大家有幫助。
孕婦要怎樣預(yù)防孩子巨大兒
一般來說,胎兒出生體重大于4000克者稱為巨大兒。巨大兒的發(fā)生可能與遺傳有關(guān),父母身材高大,胎兒較大。巨大兒多見于經(jīng)產(chǎn)婦,胎兒體重隨分娩次數(shù)增多而增重。過期妊娠、患糖尿病的孕婦均可分娩巨大胎兒。
胎兒巨大無論對(duì)母體還是對(duì)孩子的將來,都有不利的影響。這是因?yàn)榫薮蟮奶涸谏a(chǎn)時(shí),雖然此時(shí)的產(chǎn)力、產(chǎn)道及胎位均正常,但由于胎兒過大及胎頭變形差,當(dāng)胎頭以及胎肩娩出時(shí),常感困難,需行手術(shù)助產(chǎn),如處理不當(dāng),可發(fā)生子宮破裂,胎兒常因窘迫或手術(shù)損傷(如顱內(nèi)出血)而死亡。產(chǎn)婦因盆底組織在分娩過程中過度伸張或撕裂,易造成子宮脫垂。對(duì)胎兒來講,出生體重過大,在成人后,發(fā)生肥胖的可能性較大,許多慢性病如心血管病、高血壓、糖尿病等的發(fā)生,均與肥胖有關(guān),所以預(yù)防成人疾病應(yīng)從胎兒做起。
巨大兒體型巨大,出生時(shí)容易引起難產(chǎn),因此,較容易發(fā)生產(chǎn)傷、窒息和顱內(nèi)出血。糖尿病母親所生的寶寶容易發(fā)生低血糖,因?yàn)樘悄虿∧赣H血糖高,胎兒從母親體內(nèi)得到的糖分亦特別多,由于營養(yǎng)供應(yīng)充分,胎兒生長較快也較大,但同時(shí)由于過高的糖分而刺激胎兒的胰島細(xì)胞增生,產(chǎn)生較多的胰島素來處理這些過多的糖分。一旦孩子娩出,與母親關(guān)系斷絕,糖分的供應(yīng)就會(huì)中斷,但寶寶體內(nèi)的胰島細(xì)胞仍在不斷地分泌胰島素,過多的胰島素將消耗 掉孩子體內(nèi)的糖分,因此,孩子會(huì)很快出現(xiàn)低血糖。低血糖可使孩子出現(xiàn)精神萎靡、無力、汗多、呼吸困難,甚至抽搐。若巨大兒低血糖嚴(yán)重而又持續(xù)時(shí)間長,則會(huì)引起神經(jīng)精神方面的后遺癥,如智力低下等。有的巨大兒還容易并發(fā)低血鈣,黃疸或畸形。
對(duì)巨大兒應(yīng)盡量搞清楚發(fā)生巨大的原因,采取相應(yīng)措施,特別要做好出生時(shí)的搶救準(zhǔn)備和復(fù)蘇工作。對(duì)巨大兒要提早喂養(yǎng),出生即可喂奶或糖水,以防發(fā)生低血糖,以后每2小時(shí)喂1次。如有喂養(yǎng)困難,可以靜脈滴注5%一10%葡萄糖液,可按每分鐘每千克體重2~6毫升計(jì)算,靜注時(shí)需注意靜滴葡萄糖的濃度不能過濃,速度不能過快。如已發(fā)生低血糖,需立即按低血糖進(jìn)行治療,保持巨大孩子的正常血糖水平,以防影響其智力的發(fā)育和造成腦組織的損傷。
如何區(qū)分巨大兒和其他疾病?
(1)與胎兒腦積水相鑒別
當(dāng)胎兒顱腔內(nèi)、腦室內(nèi)外有大量腦脊液潴留時(shí),稱為腦積水,常伴有脊柱裂、足內(nèi)翻及羊水過多等。b超結(jié)果顯示胎兒頭圍增大、骨質(zhì)薄、軟而有彈性的胎頭。胎頭大小與胎體、妊娠月份并不相稱。如不仔細(xì)檢查,易于漏診。若在宮頸擴(kuò)張后作陰道檢查,頭先露時(shí),可發(fā)現(xiàn)顱縫寬、囟門大且緊張,觸覺如同乒乓球。
(2)與胎兒巨腹癥相鑒別
由于腹水、尿潴留、多囊腎、腹腔腫瘤、臍疝等原因,胎兒腹部增大,和巨大兒一樣,可引起分娩困難。往往在胎頭或臀位產(chǎn)胎足娩出后,胎兒不再繼續(xù)下降,分娩出受阻時(shí),經(jīng)陰道檢查才發(fā)現(xiàn)。
(3)與雙胎相鑒別
聯(lián)體雙胎常伴羊水過多,孕婦腹部膨大,腹部檢查往往大于單胎,但可觸及兩個(gè)或三個(gè)以上的胎體,胎兒肢體較多,可聽到兩個(gè)胎心音,b超檢查可確診。
上面介紹的是孕婦媽媽要怎樣預(yù)防孩子是巨大兒以及巨大兒容易和哪些疾病混淆,這些知識(shí)是對(duì)巨大兒患者和家長們都很重要的,家長們要好哈的學(xué)習(xí)這些,只有了解掌握了這些,家長們才能幫助 孩子治療,盡快幫助孩子恢復(fù)健康,最后祝愿患者早日康復(fù)。
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