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    矮小癥中醫(yī)辨證治療的好方法

    矮小癥中醫(yī)辨證治療的好方法

    隨著社會(huì)的發(fā)展,矮小癥在我們的生活中也會(huì)時(shí)常看到。矮小癥俗稱為“小矮人”,患有這種疾病的患者,常年受到疾病帶來(lái)的痛苦和折磨,對(duì)于生活和工作帶來(lái)更多的心理壓力。那么,對(duì)于矮小癥的治療都有哪些方法呢?下面讓我們一起來(lái)了解一下吧。

    應(yīng)根據(jù)不同病因采取相應(yīng)的診療。

    1.病因治療。

    2.營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)和心理治療。

    3.替代治療,根據(jù)所缺乏的激素給予相應(yīng)的替代治療。

    (1)生長(zhǎng)激素生長(zhǎng)激素適用于生長(zhǎng)激素缺乏、宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、特發(fā)性矮小、先天性軟骨發(fā)育不良,家族性矮小積極要求治療者。

    基因重組人生長(zhǎng)激素(rhGH)替代治療已被廣泛應(yīng)用,目前大都采用0.1U/(kg·日)臨睡前皮下注射一次,每周6—7次的方案。治療應(yīng)持續(xù)至骨骺愈合為止。治療時(shí)年齡越小,效果越好,以第一年效果最好,年增長(zhǎng)可達(dá)到10cm以上,以后生長(zhǎng)速度逐漸下降。在用 rhGH治療過(guò)程中可出現(xiàn)甲狀腺素缺乏,故須監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,若有缺乏適當(dāng)加用甲狀腺素同時(shí)治療。

    應(yīng)用rhGH治療副作用較少,主要有:①注射局部紅腫,與rhGH制劑純度不夠以及個(gè)體反應(yīng)有關(guān),停藥后可消失;② 少數(shù)注射后數(shù)月會(huì)產(chǎn)生抗體,但對(duì)促生長(zhǎng)療效無(wú)顯著影響;③較少見(jiàn)的副作用有暫時(shí)性視乳頭水腫、顱內(nèi)高壓等;④此外研究發(fā)現(xiàn)有增加股骨頭骺部滑出和壞死的發(fā)生率,但危險(xiǎn)性相當(dāng)?shù)。惡性腫瘤或有潛在腫瘤惡變者、嚴(yán)重糖尿病患者禁用rhGH。

    (2)促生長(zhǎng)激素釋放激素(GHRH)目前已知很多GH缺乏屬下丘腦性,故應(yīng)用GHRH可奏效,對(duì)GHND有較好療效,但對(duì)垂體性GH缺乏者無(wú)效。一般每天用量8~30ug/kg,每天分早晚1次皮下注射或24h皮下微泵連續(xù)注射。

    (3)IGF-1治療生長(zhǎng)激素不敏感或抵抗綜合征。

    (4)口服性激素蛋白同化類固醇激素有①氟羥甲睪酮每天2.5mg/m2,②氧甲氫龍每天 0.1~0.25mg/kg,③吡唑甲氫龍每日0.05mg/kg,均為雄激素的衍生物,其合成代謝作用強(qiáng),雄激素的作用弱,有加速骨骼成熟和發(fā)生男性化的副作用,故應(yīng)嚴(yán)密觀察骨骼的發(fā)育。苯丙酸諾龍目前已較少應(yīng)用。

    同時(shí)伴有性腺軸功能障礙的GHD患兒骨齡達(dá)12歲時(shí)可開(kāi)始用性激素治療,男性可注射長(zhǎng)效庚酸睪酮25mg,每月一次,每3月增加25mg,直至每月l00mg;女性可用炔雌醇1~2ug/日,或妊馬雌酮(premarin)自每日0.3mg起酌情逐漸增加,同時(shí)需監(jiān)測(cè)骨齡。

    通過(guò)上述介紹矮小癥的治療方法,大家應(yīng)該有了一個(gè)更新的認(rèn)識(shí)。對(duì)于這種疾病的發(fā)生,應(yīng)該做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,積極配合進(jìn)行治療,對(duì)于病情的發(fā)展能夠得到更好的控制。對(duì)于矮小癥的患者來(lái)說(shuō),能夠得到更好的護(hù)理,對(duì)于病情的恢復(fù)有所幫助。