男性脫發(fā)的原因和治療
每個(gè)人都希望有一頭烏黑發(fā)亮的頭發(fā),可是偏偏有不少先生會(huì)發(fā)生早禿,在20多歲時(shí)便開始脫發(fā),很快形成所謂“亮腦門”和“光頭頂”,嚴(yán)重者20幾歲就形成了“電燈泡”。
這種情況叫做男性型脫發(fā),也稱為早禿、謝頂、遺傳性脫發(fā)、雄激素原性脫發(fā)、脂溢性脫發(fā)等,是男性最常見的脫發(fā)類型,占男性所有脫發(fā)患者的95%,其患病率相當(dāng)高,在我國有近四分之一的男性患有早禿,而白種人患病率更高,幾乎為100%。這種疾病嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量如情緒、工作學(xué)習(xí)、就業(yè)、交友和社會(huì)活動(dòng)。早禿是怎樣形成的呢?首先讓我們來看看毛發(fā)是如何生長的。正常毛發(fā)生長呈現(xiàn)一個(gè)周期性變化,主要分三個(gè)時(shí)期:生長期、退行期和休止期,生長期最長,約2-4年,退行期最短,約1-2周,休止期約2-4月,正常人85%的毛發(fā)處于生長期,約14%的處于休止期,只有約1%的處于退行期,因此正常人都有一頭烏黑發(fā)亮的的頭發(fā)。一個(gè)人每日約脫落100根左右的頭發(fā)是正,F(xiàn)象。而早禿患者毛發(fā)的生長期明顯縮短,休止期明顯延長,結(jié)果使得毛囊萎縮,毛發(fā)變細(xì),最后使終毛轉(zhuǎn)化為毳毛,形成臨床上所見的脫發(fā)。脫發(fā)明顯的部位為頂部和前額部,往往在數(shù)年內(nèi)使得頭頂露出或發(fā)際上移,嚴(yán)重時(shí)整個(gè)頭頂頭發(fā)全部脫落,僅遺留枕部和雙側(cè)顳部的稀薄毛發(fā)。那么這種變化又是如何形成的?目前已經(jīng)知道男性型脫發(fā)的原因主要為遺傳因素和雄性激素。本病有明顯家族發(fā)病傾向,可以形成遺傳。此外患者頭皮中雙氫睪酮的水平比正常人要高,而雙氫睪酮是睪酮在5a還原酶(DHT)的催化下形成的。5a還原酶中的第二型主要分布于毛囊,在這種酶作用下,大量睪酮轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮,后者作用于毛囊,導(dǎo)致毛囊的萎縮。
對(duì)于男性型脫發(fā),過去還沒有確實(shí)有效療法,最近一種二型5a還原酶抑制劑保法止用于該病的治療取得了顯著的療效,這種藥物可抑制雙氫睪酮的形成,從而使得毛囊能夠維持正常的生長周期,減少由終毛向毳毛的變化,從而就抑制了脫發(fā),據(jù)國內(nèi)外研究,患者每天服用1mg保法止可顯著抑制脫發(fā),并可使頭發(fā)密度加深,能夠達(dá)到很理想的美容效果。但是應(yīng)當(dāng)早期用藥和堅(jiān)持用藥,否則會(huì)影響療效。
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