要早期、及時、足量、足程、規(guī)則治療，可使健康恢復(fù)較快，減少畸形殘廢及出現(xiàn)復(fù)發(fā)。為了減少耐藥性的產(chǎn)生，現(xiàn)在主張數(shù)種有效的抗麻風(fēng)化學(xué)藥物聯(lián)合治療。

1、化學(xué)藥物

(1)氨苯礬(DDS)為首選藥物。開始劑量每天50mg，4周每天100mg，連續(xù)服用。每周服藥6天，停藥1天，連服3個月后停藥2周。副作用有貧血、藥疹、粒性細胞減少及肝腎功能障礙等。近年來，由于耐氨苯砜麻風(fēng)菌株的出現(xiàn)，多主張采用聯(lián)合療法。

(2)氯苯吩嗪(B633)不但可抑制麻風(fēng)桿菌，且可抗Ⅱ型麻風(fēng)反應(yīng)。100-200mg/日，口服。每周服藥6天，停藥1天。長期服用可出現(xiàn)皮膚紅染及色素沉著。

(3)利福平(RFP)對麻風(fēng)桿菌有快速殺滅作用。450～600mg/日，口服。

聯(lián)合化療方案如下：

多菌型(包括LL、BL、BB及少數(shù)BT)，初診時有一個以上部位皮膚涂片細菌指數(shù)BI≥2：

聯(lián)合化療方案如下：

多菌型(包括LL、BL、BB及少數(shù)BT)，初診時有一個以上部位皮膚涂片細菌指數(shù)BI≥2：

藥物>15歲10～14歲服法

利福平 600mg×1/月450mg× 1/月看服

氯苯吩嗪300mg× 1/月

或50mg/日200mg× 1/月

50mg/隔日

氨苯砜100mg/日50mg/日看服

連續(xù)用藥2年以上，或細菌轉(zhuǎn)移為止。

少菌型(包括TT、部分BT及未定類)，BI>2：

藥物>15歲10 ～14歲服法

利福平600mg×1/月450mg×1/月著服

氨苯砜100mg/日 50mg/日自服

連續(xù)用藥6個月。

2、免疫療法

正在研究的活卡介苗加死麻風(fēng)菌的特異免疫治療可與聯(lián)合化療同時進行。其他如轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑等可作為輔助治療。

3、麻風(fēng)反應(yīng)的治療

酌情選用反應(yīng)停(酞咪哌酮)、皮質(zhì)類固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、靜脈封閉及抗組胺類物物等。

4、并發(fā)癥的處理

足底慢性潰瘍者，注意局部清潔，防止感染，適當(dāng)休息，必要時須擴創(chuàng)或植皮。畸形者，加強鍛煉、理療、針灸，必要時作矯形手術(shù)。

為預(yù)止愈者后復(fù)發(fā)，常采用氨苯砜作鞏固治療，LL及BB，需長期甚至終身用藥;對TT，需3年以上。