流行性角結(jié)膜炎的病因與檢查
流行性角結(jié)膜炎是什么原因造成?生活中,很多流行性角結(jié)膜炎患者朋友都很疑惑,不知道是什么原因造成的流行性角結(jié)膜炎, 加上流行性角結(jié)膜炎危害性大,不可小視。
一種常見的結(jié)膜炎,可由多種病毒引起,臨床上可歸納為兩組。一組以急性濾泡性結(jié)膜炎為主要表現(xiàn),包括流行性角結(jié)膜炎、流行性出血性結(jié)膜炎、咽結(jié)膜熱、單皰病毒性結(jié)膜炎和新城雞瘟結(jié)膜炎。一組表現(xiàn)為相對(duì)的亞急性或慢性結(jié)膜炎,包括傳染性軟疣性瞼結(jié)膜炎、麻疹性角結(jié)膜炎等。輕度的病毒性結(jié)膜炎有迅速自限性,嚴(yán)重的可有全身癥狀。除典型者外,臨床表現(xiàn)有較大差異,這和致病病毒毒力及個(gè)體免疫狀況有關(guān)。
1病因由腺病毒8、19、29和37型(人腺病毒D亞組)引起,傳染性強(qiáng),可散在或流行性發(fā)病。
2臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為急性濾泡性結(jié)膜炎,常合并有角膜病變,急性發(fā)病,潛伏期5~7天。初發(fā)時(shí)異物感、水樣分泌物、疼痛、畏光和流淚等。眼瞼水腫、瞼球結(jié)膜顯著充血、球結(jié)膜水腫,瞼結(jié)膜及穹隆部48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)大量濾泡。結(jié)膜濾泡可被水腫的結(jié)膜掩蓋。耳前淋巴結(jié)腫大并有壓痛。偶有結(jié)膜下出血,少數(shù)嚴(yán)重者可出現(xiàn)結(jié)膜假膜或膜的形成。也可出現(xiàn)腺病毒性角膜炎,角膜發(fā)生上皮下和淺基質(zhì)層點(diǎn)狀浸潤。視力可受影響,以后恢復(fù)正常。成人多局限于外眼表現(xiàn);兒童可有全身癥狀、如發(fā)熱、咽痛、中耳炎、腹瀉等。
1.病毒分離 從患者結(jié)膜囊內(nèi)分離病毒,以患病8天陽性率最高(80%),6~10天次之(67%),11天后為陰性。
2.血清學(xué)檢查 以恢復(fù)期中和抗體滴度高于急性期4倍以上作為診斷依據(jù)。
3.免疫熒光技術(shù)
為更快速簡便的方法,即在患病高峰(1周左右)取結(jié)膜上皮刮片或分泌物涂片,加熒光素標(biāo)記抗體標(biāo)記,幾乎全部病例均可發(fā)現(xiàn)感染的上皮細(xì)胞內(nèi)有病毒抗原存在。
應(yīng)用電子顯微鏡技術(shù),對(duì)病人的淚液或結(jié)膜刮片,在電鏡下觀察,可直接發(fā)現(xiàn)病毒顆;虿《究乖,但由于價(jià)格昂貴,限制了臨床應(yīng)用。
以上關(guān)于流行性角結(jié)膜炎的內(nèi)容就是專家為我們解釋流行性角結(jié)膜炎的相關(guān)知識(shí),針對(duì)流行性角結(jié)膜炎希望對(duì)大家能有所幫助,祝愿大家都遠(yuǎn)離流行性角結(jié)膜炎的困擾。
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