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    腰椎間盤突出患者有哪些癥狀表現(xiàn)呢?

    腰椎間盤突出患者有哪些癥狀表現(xiàn)呢?

    腰,是連接我們身體的關鍵,大家都知道老了腰會彎,生病了腰也會直不起來。腰椎間盤突出更是一種讓你無法挺起腰桿的疾病,那么這種疾病有哪些表現(xiàn)特征呢?下面就為大家詳細介紹一下關于腰椎間盤突出患者的病癥表現(xiàn)吧!

    1.腰椎間盤突出癥的臨床癥狀 根據(jù)髓核突(脫)出的部位、大小以及椎管矢狀徑大小、病理特點、機體狀態(tài)和個體敏感性等不同,其臨床癥狀可以相差懸殊。因此,對本病癥狀的認識與判定,必須全面了解,并從其病理生理與病理解剖的角度加以推斷。現(xiàn)就本病常見的癥狀闡述如下。

    (1)腰痛:95%以上的腰椎間盤突(脫)出癥患者有此癥狀,包括椎體型者在內。

    (2)下肢放射痛:80%以上病例出現(xiàn)此癥,其中后型者可達95%以上。

    (3)肢體麻木:多與前者伴發(fā),單純表現(xiàn)為麻木而無疼痛者僅占5%左右。此主要是脊神經根內的本體感覺和觸覺纖維受刺激之故。其范圍與部位取決于受累神經根序列數(shù)。

    (4)肢體冷感:有少數(shù)病例(約5%~10%)自覺肢體發(fā)冷、發(fā)涼,主要是由于椎管內的交感神經纖維受刺激之故。臨床上常可發(fā)現(xiàn)手術后當天患者主訴肢體發(fā)熱的病例,與此為同一機制。

    (5)間歇性跛行:其產生機制及臨床表現(xiàn)與腰椎椎管狹窄者相似,主要原因是在髓核突出的情況下,可出現(xiàn)繼發(fā)性腰椎椎管狹窄癥的病理和生理學基礎;對于伴有先天性發(fā)育性椎管矢狀徑狹小者,脫出的髓核更加重了椎管的狹窄程度,以致易誘發(fā)本癥狀。

    (6)肌肉麻痹:因腰椎間盤突(脫)出癥造成癱瘓者十分罕見,而多系因根性受損致使所支配肌肉出現(xiàn)程度不同的麻痹征。輕者肌力減弱,重者該肌失去功能。臨床上以腰5脊神經所支配的脛前肌、腓骨長短肌、趾長伸肌及長伸肌等受累引起的足下垂癥為多見,其次為股四頭肌(腰3~4脊神經支配)和腓腸肌(骶1脊神經支配)等。

    (7)馬尾神經癥狀:主要見于后中央型及中央旁型的髓核突(脫)出癥者,因此臨床上少見。其主要表現(xiàn)為會陰部麻木、刺痛,排便及排尿障礙,陽痿(男性),以及雙下肢坐骨神經受累癥狀。嚴重者可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀。

    (8)下腹部痛或大腿前側痛:在高位腰椎間盤突出癥,當腰2、3、4神經根受累時,則出現(xiàn)神經根支配區(qū)的下腹部腹股溝區(qū)或大腿前內側疼痛。另外,尚有部分低位腰椎間盤突出癥患者也可出現(xiàn)腹股溝區(qū)或大腿前內側疼痛。有腰3~4椎間盤突出者,有1/3的有腹股溝區(qū)或大腿前內側疼痛。其在腰4~5與腰5~骶1間隙椎間盤突出者的出現(xiàn)率基本相等。此種疼痛多為牽涉痛。

    (9)患肢皮溫較低:與肢體冷感相似,亦因患肢疼痛,反射性地引起交感神經性血管收縮。或是由于激惹了椎旁的交感神經纖維,引發(fā)坐骨神經痛并小腿及足趾皮溫降低,尤以足趾為著。此種皮溫減低的現(xiàn)象,在骶1神經根受壓者較腰5神經根受壓者更為明顯。反之,髓核摘除術后,肢體即出現(xiàn)發(fā)熱感。

    (10)其他:視受壓脊神經根的部位與受壓程度、鄰近組織的受累范圍及其他因素不同,尚可能出現(xiàn)某些少見的癥狀,如肢體多汗、腫脹、骶尾部痛及膝部放射痛等多種癥狀。

    了解了關于腰椎間盤突出患者的一些病癥表現(xiàn),在以后的生活中希望大家注重自己的健康知識,提高健康意識,在日常生活中就養(yǎng)成良好的生活作息習慣,以積極樂觀的心態(tài)去面對生活。最后希望大家擁有一個健康的體魄!