肩周炎在我們的日常生活中已經(jīng)越來(lái)越常見(jiàn)了，當(dāng)肩部有明顯不適產(chǎn)生時(shí)，或者長(zhǎng)期都有肩膀酸痛這些癥狀產(chǎn)生時(shí)，為了更早的發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)行治療，做好一些篩查肩周炎疾病的相關(guān)檢查是很重要的。下面，我們就邀請(qǐng)到了注明的骨科專家來(lái)給大家詳細(xì)的介紹，目前進(jìn)行肩周炎疾病的篩查在臨床上需要做哪些檢查。

X線檢查

診斷肩周炎時(shí)攝X線片的目的之一，是作為肩部骨折、脫位、腫瘤、結(jié)核以及骨性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的鑒別診斷手段。

⒈早期的特征性改變 ：主要是顯示肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。所謂肩峰下脂肪線是指三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在X線片上的線狀投影。當(dāng)肩關(guān)節(jié)過(guò)度內(nèi)旋位時(shí)，該脂肪組織恰好處于切線位，而顯示線狀。肩周炎早期，當(dāng)肩部軟組織充血水腫時(shí)，X線片上 軟組織對(duì)比度下降，肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。

⒉中晚期：肩部軟組織鈣化，X線片可見(jiàn)關(guān)節(jié)囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。在病程晚期，X線片可見(jiàn)鈣化影致密銳利，部分病例可見(jiàn)大結(jié)節(jié)骨質(zhì)增生和骨贅形成等。此外，在肩鎖關(guān)節(jié)可見(jiàn)骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)端增生或形成骨贅或關(guān)節(jié)間隙變窄等。

肩關(guān)節(jié)造影

肩關(guān)節(jié)造影是向肩關(guān)節(jié)腔注入造影劑后攝X線片，以定位確診肩部疾病的輔助檢查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升，加2%利多卡因10毫升稀釋，再加 入1∶1000的鹽酸腎上腺素0.5毫升，注入關(guān)節(jié)腔后，攝取中心線向頭端傾斜20度的前后立位肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外旋片各一張，攝中心線向定端傾斜10度的外 旋、外展片各一張。造影攝片可顯示：

⑴關(guān)節(jié)囊縮�。宏P(guān)節(jié)容量減少，腋隱窩縮小或閉塞，肩峰下滑液囊或肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘不顯影。

⑵關(guān)節(jié)囊破裂：造影劑自破裂處溢出，在關(guān)節(jié)外腋窩內(nèi)呈現(xiàn)不規(guī)則片狀或袋狀影。

⑶肩胛下滑液囊破裂：溢出的造影劑主要積于肩胛下窩內(nèi)，不超過(guò)關(guān)節(jié)盂緣之外。

⑷肩峰下滑：液囊的形態(tài)、容量、滑囊壁下岡上肌的表面形態(tài)，以及肩袖損傷的情況。能可靠地反映肩袖破裂情況以及斷端回縮情況等。

看完文章對(duì)肩周炎診斷時(shí)需要做哪些檢查的介紹后，相信大家也有一定的了解了。如果大家長(zhǎng)期肩部都有不適癥狀產(chǎn)生，請(qǐng)注意，可能就是肩周炎或者其它骨科疾病來(lái)給您找麻煩了，這個(gè)時(shí)候希望大家能夠到相關(guān)的醫(yī)院去做好檢查。