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    胃切除后膽汁返流性胃炎的診療措施淺析

    胃切除后膽汁返流性胃炎的診療措施淺析

    假如你是胃切除的患者,并出現(xiàn)過中上腹部的或者是胸骨后有燒灼感,餐后有繼續(xù)加重的表現(xiàn),有膽汁回流。如果這幾項(xiàng)同時(shí)存在,那就可能是患上了胃切除后膽汁返流性胃炎。下面就這種病的診療做相關(guān)的陳述。

    【診斷】

    病史提問:

    ①中上腹持續(xù)性燒灼痛或胸骨后灼痛,餐后加重,制酸劑療效不顯。

    ②膽汁性嘔吐,常發(fā)生于夜間,吐后癥狀不能緩解,有的伴上消化道出血、腹瀉等癥。

    體查發(fā)現(xiàn):

    上腹部及劍突下可有壓痛,后期可有貧血,消瘦,舌炎等表現(xiàn)。

    輔助檢查:

    胃液分析為胃酸缺乏。X線鋇餐檢查無輸出袢梗阻表現(xiàn),胃鏡檢查見膽汁返流入胃,殘胃粘膜黃染,活檢可見胃粘膜呈萎縮性改變。

    【治療措施】

    調(diào)節(jié)飲食和應(yīng)用胃復(fù)安10mg 3次/日,或嗎叮啉10mg 3次/日,或普博思5-10mg 3次/日,能促進(jìn)胃排空和減少膽汁返流,并能止吐。

    消膽胺4g餐前1小時(shí)或臨睡前服用,療程1-2周,以后減量可長期服用。需適量補(bǔ)充維生素A、D、K、E等。氫氧化鉛凝膠10ml,每日三次,可使癥狀緩解。若經(jīng)藥物治療無產(chǎn)或反復(fù)出血者,可手術(shù)治療。

    綜上所述,如果你對(duì)胃切除后膽汁返流性胃炎還有其他的疑問,可以咨詢本網(wǎng)站的其他在線醫(yī)生。