這黃疸大家或許已經(jīng)聽(tīng)說(shuō)過(guò)這多發(fā)于常見(jiàn)的小兒，一旦孩子被查出來(lái)有黃疸就需要及時(shí)的處理，如果不好好的解決會(huì)造成很多麻煩，需要引起家長(zhǎng)的重視和盡快的來(lái)診斷，那么，肝:黃疸應(yīng)該如何診斷?下面我們就跟隨專家一起來(lái)看看吧。

一、病 史

(一)性別與年齡

嬰兒時(shí)期的黃疸有新生兒生理性黃疸、新生兒肝炎和先天性膽管閉鎖;兒童時(shí)期至30歲以前，以病毒性肝炎為多見(jiàn);40歲左右所見(jiàn)的黃疸常由膽石癥所致;30-50歲的男性黃疸患者。應(yīng)多考慮肝硬化或原發(fā)性肝癌;50-60歲以上發(fā)生的黃疸，常見(jiàn)于癌腫，男性以胰頭癌，女性以膽道癌為多見(jiàn)。

(二)伴隨癥狀

1、發(fā)熱 病毒性肝炎在黃疸出現(xiàn)前常有低熱，少數(shù)病例可發(fā)生高熱。膽管炎發(fā)熱，一般在中等度以上，多伴有寒戰(zhàn)，常發(fā)生在上腹劇烈絞痛之后，接著出現(xiàn)黃疸。肝癌因癌組織壞死或繼發(fā)感染常有發(fā)熱。

2、腹痛 肝區(qū)隱痛或脹痛時(shí)，常提示病毒性肝炎，持續(xù)性脹痛見(jiàn)于慢性肝炎及肝癌;膽結(jié)石或膽道蛔蟲(chóng)癥發(fā)作，常有右上腹陣發(fā)性絞痛，亦有少數(shù)膽石癥患者可無(wú)明顯腹痛史;上腹及腰背痛提示胰頭癌。

3、消化不良 病毒性肝炎在黃疸前期一周左右常有消化不良。如黃疸發(fā)生前已有較長(zhǎng)時(shí)期的消化不良，特別是在老年患者，首先要考慮腫瘤。長(zhǎng)期厭油膩飲食或進(jìn)油食后易誘發(fā)右上腹不適或絞痛者，常見(jiàn)于慢性膽囊疾病。

4、皮膚痊癢 阻塞性黃疸常有明顯的皮膚癌癢，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng);肝細(xì)胞性黃疸也可有輕度病癢;溶血性黃疸則無(wú)疫癢。

5、體重改變 由癌腫所致的膽汁淤積性黃疸，體重呈進(jìn)行性減輕;肝細(xì)胞性黃疸患者，體重減輕相對(duì)不顯著。

6、尿、糞顏色的改變 膽汁淤積性黃疸時(shí)尿如濃茶，糞色淺灰或陶土色。肝細(xì)胞性黃殖時(shí)尿色加深，色淺黃，膽汁淤積型肝炎時(shí)，糞便也可呈陶土色。溶血性黃疸急性發(fā)作時(shí)可排 出醬油色尿，糞便顏色亦深。

上面講的診斷小兒黃疸的一些癥狀，愿我們大家多加注意孩子的變化，一旦確診為疾病就要及時(shí)的采取措施積極的治療，這樣能夠幫助孩子盡早的擺脫疾病帶來(lái)的麻煩和困擾的。