反流性食管炎是因?yàn)槲竷?nèi)容物反流至食管引起，俗稱“燒心病”，因?yàn)檎�常情況下胃酸只存在于胃中，當(dāng)反流人食管時(shí)灼燒或刺激食管而產(chǎn)生“燒心感”。常常發(fā)生于飯后，因?yàn)槭彻芾�約肌帳力減弱或胃內(nèi)壓力高于食管而引起。胃內(nèi)容物長(zhǎng)期反復(fù)刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎癥，本病經(jīng)常與慢性胃炎、消化性潰瘍或食道裂孔疝等病并存，但也可單獨(dú)存在。根據(jù)癥狀不同，分別屬于中醫(yī)“吞酸”、“吐酸”、“噎證”、“胸痹”等病證。

病因病理

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為反流性食管炎之病位在食道，但其病理機(jī)制卻在脾胃與肝。

勞逸失度，七情傷感，郁怒不解，肝郁化火，橫逆脾胃，損傷食道，或脾胃虛弱，飲食不節(jié)，嗜食辛辣、熱燙之物，積熱腸胃，水不化津，痰濁內(nèi)生，痰隨氣升，搏結(jié)于食管；或脾胃內(nèi)蘊(yùn)濕熱，六淫邪毒內(nèi)侵食道，氣滯血瘀，郁久化熱，腐肉成膿，或病久中虛臟寒，均可致飲食吞咽梗阻，胸脯痞滿疼痛，反酸燒心等癥。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為反流性食管炎的主要病因是因?yàn)榫哂谢瘜W(xué)性刺激作用的胃或靦內(nèi)容物反流人食管，引起食管黏膜產(chǎn)生炎癥性改變。正常情況下，食管下端與胃交界線之上2—5厘米范圍內(nèi)有增厚的環(huán)形肌，稱食管下端括約肌，各種原因引起的食管下端括約肌功能失調(diào)使其不適當(dāng)?shù)某诰徎蚪?jīng)常處于松弛狀態(tài)都可導(dǎo)致胃食管反流。如食管下端括約肌發(fā)育不全，硬皮病患者食管下端括約肌破壞，原發(fā)性食管下端括約肌松弛癥，食管裂孔疝尤其是滑動(dòng)性食管裂孔疝，在膈下食管段和胃的賁門部滑人胸腔，使正常的食管胃交接銳角(His角)變?yōu)殁g角時(shí)，食管下端括約肌的防反流機(jī)制被壞而發(fā)生不同程度的食管反流。飲酒，吸煙亦能降低食管下端括約肌的張力。神經(jīng)體液調(diào)節(jié)的失常也可導(dǎo)致食管下端括約肌功能減弱．插胃管、食管賁門手術(shù)，反復(fù)劇烈地嘔吐，各種原因引起的腹內(nèi)壓增高，胃潴留或進(jìn)高脂餐而致胃排空延遲等均可導(dǎo)致胃食管反流。反流物中的胃酸、胃蛋白酶或膽汁、胰液是損害食管黏膜的主要成分。