無錫腎結(jié)石醫(yī)院:腎結(jié)石10cm需要手術(shù)嗎
無錫腎結(jié)石醫(yī)院:腎結(jié)石10cm需要手術(shù)嗎
腎結(jié)石直徑達(dá)10厘米屬于臨床罕見且復(fù)雜的病例,這類結(jié)石通常被稱為“鑄型結(jié)石”,其體積幾乎填滿整個(gè)腎臟,對(duì)腎臟功能構(gòu)成嚴(yán)重威脅,必須通過手術(shù)干預(yù)。
為何必須手術(shù)?
體積巨大,常規(guī)治療無效:10厘米的結(jié)石遠(yuǎn)超藥物排石或體外沖擊波碎石的適用范圍。藥物無法溶解如此大的結(jié)石,體外沖擊波碎石也難以將其擊碎至可排出的大小,強(qiáng)行嘗試可能導(dǎo)致結(jié)石嵌頓、尿路梗阻加重。
腎功能受損風(fēng)險(xiǎn)高:巨大結(jié)石常伴隨腎積水,長期壓迫腎組織會(huì)導(dǎo)致腎功能不可逆損傷,甚至引發(fā)腎衰竭。若結(jié)石合并感染,可能發(fā)展為腎積膿,危及生命。
手術(shù)是有效方案:針對(duì)此類結(jié)石,需通過手術(shù)清除。經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)是首要選擇方法,通過腰部小通道直接擊碎并取出結(jié)石,清石效率高;若結(jié)石復(fù)雜,可能需分2-3期手術(shù)逐步處理。
手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與注意事項(xiàng)
由于結(jié)石體積大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,包括術(shù)中出血、術(shù)后感染等。因此,需選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),術(shù)前通過CT等檢查精準(zhǔn)評(píng)估結(jié)石位置、腎臟功能及周圍血管分布,制定個(gè)性化方案。術(shù)后需密切監(jiān)測腎功能恢復(fù)情況,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量、定期復(fù)查等。
無錫腎結(jié)石醫(yī)院:腎結(jié)石10cm需要手術(shù)嗎?總結(jié)
10厘米的腎結(jié)石是泌尿外科的急重癥,拖延治療可能導(dǎo)致腎功能喪失甚至危及生命;颊邞(yīng)盡早前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,通過專業(yè)評(píng)估確定手術(shù)時(shí)機(jī),避免因恐懼手術(shù)而延誤病情。
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張建軍
/ 副主任醫(yī)師泌尿系統(tǒng)結(jié)石,如腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石等