小兒結核病如何診斷
出現(xiàn)了結核病的現(xiàn)象在我們的身邊還是比較常見的吧,結核病的發(fā)生給患者朋友們的健康帶來了及其嚴重的危害性,為此平時的日常生活當中對于結核病的發(fā)生是一定要及時治療,那么小兒結核病如何診斷呢?讓我們一起來了解一下吧:
小兒結核病如何診斷
一、臨床癥狀:兒童患者主要表現(xiàn)為低熱和結核中毒癥狀,呼吸系統(tǒng)癥狀多不明顯。如出現(xiàn)咳嗽、多痰、咯血或呼吸困難等,多為病情已經(jīng)嚴重的表現(xiàn)。
二、病史:除現(xiàn)病史、既往史和BCG接種史外,應特別注意家庭病史?隙ǖ慕Y核病接觸史對診斷頗有幫助。又應注意發(fā)病前急性傳染病史,特別是麻疹、百日咳等常為導致結核發(fā)病的誘因。此外需詢問過去有無結核過敏表現(xiàn)如結節(jié)性紅斑、皰疹性結膜炎和結核菌素陽性反應等。
三、體格檢查:肺部物理征不明顯,與肺內病變不成比例。只有在病灶范圍廣泛彌漫或有空洞時,才有相應的體征。淺表淋巴結輕度或中等度腫大。肝脾可輕度腫大。此外應注意有無高度過敏表現(xiàn),如結節(jié)性紅斑、泡疹性結膜炎和瘰疬性面容等。
四、X線檢查:X線檢查能指出結核病的范圍、性質、類型和病灶活動或進展情況。重復檢查可以有助于結核與非結核疾患的鑒別,也可以作為治療過程中療效的判斷指標。
診斷結核病是非常重要的,并且要做好平時的預防措施。那么,如何預防小兒結核病?
小兒結核病,是指兒童被結核桿菌感染后產(chǎn)生的一種慢性傳染性疾病。這種病可以蔓延到*的各個器官,其中以肺結核最為常見?ń槊绲耐茝V以及抗結核藥物的普及使得結核病的發(fā)生率大大降低,但是由于我國地廣民眾,經(jīng)濟和科技發(fā)展不均衡,如今結核病在某些地區(qū)依然很常見,而作為弱勢群體的幼兒則首當其沖。
1、加強初級保。阂揽砍青l(xiāng)基層醫(yī)療網(wǎng)的力量,充分發(fā)揮各級醫(yī)生包括農(nóng)村醫(yī)生的作用。臨床證明結核的發(fā)病與小兒的健康狀況和生活環(huán)境有密切關系。應注意合理的營養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣以及對麻疹百日咳的預防等措施。
2、發(fā)現(xiàn)病例及早防治:早期發(fā)現(xiàn)是患兒早期治療的先決條件。定期作體格檢查以早期發(fā)現(xiàn)疾病接觸活動性肺結核患者的小兒,其感染率發(fā)病率與患病率都較一般小兒顯著。為高根據(jù)北京兒童醫(yī)院1962-1965年調查接觸兒童患病率為6.5%,而同時期集體兒童的患病率為0.15%。又根據(jù)對活動性肺結核接觸兒平均13年隨訪觀察,其累積患病率為6%。因此通過接觸者檢查小兒有無結核感染或患病是早期發(fā)現(xiàn)結核病的一個重要途徑。其次在OT反應呈強陽性的小兒中要特別注意做早期發(fā)現(xiàn)工作,結核病雖是一種慢性而極頑固的傳染病,但如能及早診療認真隨訪是完全可以痊愈的。
3、進行宣教,重視隔離:進行廣泛衛(wèi)生宣教工作,使群眾對結核病有正確的認識作好結核病人家庭的消毒隔離工作。保護小兒,使不受傳染。集體機構,如托兒所幼兒園及小學校的保育員及教師應定期檢查有無結核病,一旦發(fā)現(xiàn)活動性病人應離開工作崗位,并徹底積極進行治療。家庭內雇用保姆或聘請補習教師應先進行胸部X線透視,保證無結核病。此外注意其他預防措施,如乳牛的管理乳品消毒,婚前檢查,孕期檢查,宣傳不隨地吐痰等。
經(jīng)過上文內容的介紹,現(xiàn)在大家是否對于小兒結核病如何診斷的問題都已經(jīng)了解了呢,結核病的發(fā)生給患者朋友們的健康帶來了及其嚴重的危害性,為此我們平時的日常生活當中對于結核病的發(fā)生是一定要做好預防措施,避免受到傷害。
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