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    有哪些原因誘發(fā)了小兒遺尿癥

    有哪些原因誘發(fā)了小兒遺尿癥

    當(dāng)前來看遺尿癥的誘發(fā)因素較為復(fù)雜,也是兒童身邊十分多見的一種疾病了,媽媽們應(yīng)當(dāng)將兒童遺尿癥警惕起來,需要將引發(fā)該病出現(xiàn)的原因了解透徹,到底會有哪些病因誘發(fā)遺尿癥的出現(xiàn)呢,帶各位寶媽來認(rèn)識一下吧。

    兒童遺尿癥的病因:

    1、尿床與神經(jīng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)――即大腦皮層、腦干及脊髓初級排尿中樞與支配膀胱、尿道的陰神經(jīng)、腹神經(jīng)、盆神經(jīng)、骶神經(jīng)等。由于大腦、腦干的功能發(fā)育延遲,對脊髓初級排尿中樞的控制能力弱或脊髓及各神經(jīng)傳導(dǎo)通路障礙等,致膀胱及尿道控制失約而遺尿。

    2、尿床與膀胱――因膀胱功能發(fā)育延遲,不能安全行使自主控制能力而出現(xiàn)儲尿期的無抑制性收縮,使膀胱容量小、敏感性高、順應(yīng)性差;膀胱充盈期和收縮期感知能力不高,對大腦皮層的刺激強(qiáng)度低于睡眠覺醒閾值;膀胱壓力感受器功能異常,不能提供預(yù)警信息等,使之未醒先尿。

    3、尿床與尿道――尿道的關(guān)閉功能不全,即不穩(wěn)定尿道引起遺尿;尿道畸形如先天性狹窄等。

    4、尿床與睡眠覺醒功能障礙―睡眠覺醒功能發(fā)育遲緩、覺醒功能障礙是遺尿的主要原因之一,而功能障礙可因膀胱充盈及收縮的感知功能不全或過度疲勞使睡眠過深而引起,也可因排尿功能不全或發(fā)育遲緩而引起。

    5、尿床與抗利尿激素(ADH)分泌減少――正常人ADH分泌白天比夜間少(1:2.5),尿量隨ADH的分泌而發(fā)生相反的變化(白天和夜間尿量比約為3―4:1),部分遺尿的孩子因夜間ADH的分泌不足(1:1.4)致夜間尿量增多,產(chǎn)生稀釋尿,加重膀胱的負(fù)擔(dān)而遺尿。

    小兒遺尿癥的應(yīng)對辦法:

    設(shè)置日程表,從治療第一天起,要求家長為患兒設(shè)置日程表,以便每天進(jìn)行記錄(可使用日歷)。當(dāng)尿床時,努力尋找可能導(dǎo)致尿床的因素,并記錄在日程表上,如未按時睡眠,睡前過于興奮,白天過于激動,傍晚液體攝入量太多等。當(dāng)患兒無尿床時,便把一顆星畫在日程表上,并予口頭表揚或物質(zhì)獎勵。每周與醫(yī)師會晤一次。

    建立條件反射,從治療開始起,要求家長每天在患兒夜晚經(jīng)常發(fā)生尿床的時間前,提前半至1小時用鬧鐘將患兒及時喚醒,起床排尿,使喚醒患兒的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時呈現(xiàn),經(jīng)過一段時間的訓(xùn)練后,條件反射建立,患兒就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒達(dá)到自行控制排尿的目的。此外,要鼓勵患兒自己去而所小便,目的在于使患兒在比較清醒的情況下把尿排泄干凈。

    膀胱功能鍛煉,督促患兒白天多飲水,盡量延長兩次排尿的間隔時間,促使尿量增多,使膀胱容量逐漸增大,鼓勵患兒在排尿中間,中斷排尿,數(shù)1至10,然后再把尿排盡,以提高膀胱括約肌的控制能力。迄今,雖然尚無足夠證據(jù)說明,遺尿與兒童的性格之間有明確的關(guān)系。但是,遺尿的兒童大多數(shù)具有膽小、被動、過于敏感和易于興奮的性格特點。此外,遺尿患兒可由于遺尿,自己感到不光彩,不愿讓別人知道,因此不喜歡與其他孩子多接觸,亦不愿參加集體活動,而逐漸形成羞怯、自卑、孤獨、內(nèi)向的性格。

    大家了解上述的內(nèi)容,應(yīng)當(dāng)認(rèn)識了小兒遺尿癥的誘發(fā)因素是什么了,遺尿癥會給較多的孩子帶來相當(dāng)嚴(yán)重的傷害,媽媽們需要清楚的了解一些遺尿癥的知識,特別是要避開此病的誘發(fā)原因,注意在兒童時期進(jìn)行遺尿癥的預(yù)防工作。