有哪些因素誘發(fā)了小兒遺尿癥呢
目前遺尿癥的發(fā)病率較高,會有很多的孩子出現(xiàn)遺尿癥的癥狀,從而給患兒帶來了相當(dāng)嚴(yán)重的傷害,會影響到患兒的成長,媽媽們要將遺尿癥重視起來,要認真了解此病的誘發(fā)因素才可以,帶大家了解一下遺尿癥的病因有哪些呢。
小兒遺尿癥的病因:
1、遺傳因素,夜遺尿通常在家族中顯性遺傳,若父母都曾為夜遺尿患者,他們的孩子便有3/4機率尿床。若父母一方有曾為遺尿患者,他們的孩子有1/2的機率患病。疾病因素,蟯蟲癥(蟲體對尿道口的刺激)、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎癥、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經(jīng)功能障礙、癲癇、大腦發(fā)育不全、膀胱容積過小等,但因病引起的遺尿只占很小的比例。絕大多數(shù)孩子的尿床與精神因素、衛(wèi)生習(xí)慣、環(huán)境因素等有關(guān)。睡眠很深,不能及時醒來排尿。膀胱的夜間控制能力發(fā)育遲緩,由于膀胱的夜間控制能力發(fā)育遲緩,夜遺尿患者隨年齡的增長,癥狀或許有所改善,停止尿床;但停止夜遺尿可能需要幾年的時間,甚至有1%的人進入青春期后還繼續(xù)尿床。
2、環(huán)境因素,環(huán)境的改變、氣候變化如寒冷等。此外,孩子入睡前飲水過多,吃了含水量多又有利尿作用的水果,父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等,都會造成孩子尿床。不能產(chǎn)生足夠的抗利尿激素ADH,抗利尿激素是一種由*自然產(chǎn)生并可減少尿液量的激素。有20%~30%的夜遺尿孩子在睡眠中,身體不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH。其他,部分患兒沒有受到排尿訓(xùn)練,如長期使用尿布,父母夜間不喚醒孩子,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習(xí)慣,久之容易發(fā)生夜間尿床。
小兒遺尿癥的診斷方法:
概述:遺尿癥俗稱尿床,通常指小兒在熟睡時不自主地排尿。一般至4歲時僅20%有遺尿,10歲時5%有遺尿,有少數(shù)患者遺尿癥狀持續(xù)到成年期。沒有明顯尿路或神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者稱為原發(fā)性遺尿,約占70%~80%。繼發(fā)于下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神經(jīng)原性膀胱(神經(jīng)病變引起的排尿功能障礙)等疾患者稱為繼發(fā)性遺尿,患兒除夜間尿床外,日間常有尿頻、尿急或排尿困難、尿流細等癥狀。
診斷:診斷原發(fā)性遺尿的原則主要為排除繼發(fā)性遺尿的各種病因。①病史:注意有無遺傳因素,遺尿是否由嬰兒開始,后來才出現(xiàn)者及日間有排尿癥狀者可能繼發(fā)性遺尿。同時有便秘或神經(jīng)系疾患者可能繼發(fā)于神經(jīng)原性膀胱。②體檢:作全身詳細體檢,特別注意肛門括約肌張力是否正常,有無脊柱裂,會陰部感覺有無減退及下肢活動是否正常。③實驗室檢查:尿常規(guī)、尿培養(yǎng)。④x線檢查:平片觀察有無脊柱裂,膀胱尿道造影觀察有無機械性梗阻。⑤尿流動力學(xué)檢查:尿流率檢查觀察有無下尿路梗阻,膀胱內(nèi)壓測定觀察有否無抑制性收縮。
檢查:對每位患兒應(yīng)作尿常規(guī)檢查,排除泌尿系統(tǒng)感染和糖尿病等,并作泌尿系統(tǒng)b超,脊柱的x射線片,了解有無各種畸形。進一步可相應(yīng)的檢查血的抗利尿激素的水平,了解有無分泌不足;通過尿流動力檢查可了解膀胱的功能問題。部分患兒還需進行腦電圖檢查。
上述的這些知識帶大家認識了小兒遺尿癥的誘發(fā)因素是什么了,遺尿癥疾病的病因十分復(fù)雜,會嚴(yán)重的傷害到患兒的健康,家長們要將遺尿癥疾病了解透徹,而且需要在孩子的身邊做好遺尿癥的預(yù)防,及早的預(yù)防才能減少遺尿癥的出現(xiàn)。
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