新生兒缺氧缺血性腦病是導致新生兒死亡和發(fā)生后遺癥的重要原因之一。由于新生兒腦發(fā)育未成熟，代償能力較差，因受到各種因素的損傷，尤其是缺氧缺血等因素。這種疾病嚴重危害著孩子的生命健康，應該及時進行就診，確認病因，對癥治療。那么，新生兒缺氧缺血性腦病的診斷誤區(qū)有哪些呢？下面就讓我們一起來了解一下吧。

不少家長會咨詢到HIE的診斷問題，往往提供影像學檢查(如CT)作為判斷依據，實際上這是一個誤區(qū)。

HIE診斷主要根據窒息史和神經系統癥狀、體征，結合輔助檢查結果明確診斷，對于中度以上者應多次檢查、評價，以確切了解病情變化，指導治療，判斷預后。同時還應注意一些特殊情況如早產兒肌張力低下、肢體生理性顫抖，并注意與先天性腦發(fā)育異常、遺傳代謝病、宮內感染、母親用藥影響等鑒別。

HIE依缺氧程度不同，出現輕重不同的臨床表現，根據不同臨床表現可分為輕、中、重三度。

①輕度：癥狀以出生24小時內最明顯，主要為興奮表現，如哭吵不安、易激惹，有自發(fā)或刺激引起的肌陣攣;前囟張力正常;瞳孔無改變;肌張力正常或增加，擁抱反射活躍，其他原始反射可正常。無驚厥，腦電圖正常，癥狀3天內減輕或消失，很少留有神經系統后遺癥。

②中度：24~72小時癥狀最明顯，意識淡漠，嗜睡，可出現驚厥、肌陣攣、下頜抖動;前囟正�；蚵∑�，張力增高;瞳孔無改變或縮小，可出現周期性呼吸伴心動過緩，肌張力減低，擁抱反射、握持反射、吸吮及覓食反射減弱;腦電圖呈低電壓、驚厥活動。1周末可逐漸恢復，但意識模糊進人淺昏迷并持續(xù)10天以上者預后差。

③重度：初生至72小時癥狀最明顯，昏迷，深淺反射及新生兒原始反射均消失，肌張力低下，前囟飽滿、張力增高，瞳孔不對稱或散大固定無反應，有心動過緩、低血壓、呼吸不規(guī)則或暫停，常呈現去大腦狀態(tài)，腦電圖呈現爆發(fā)抑制波形，死亡率高，幸存者常留有神經系統后遺癥。

通過上述介紹新生兒缺氧缺血性腦病診斷知識，相信家長們應該都有所了解了。輕度的新生兒缺氧缺血性腦病會給孩子留下后遺癥，而重度的則會導致新生兒死亡。所以，家長們應該要引起高度的重視，積極地配合醫(yī)生的治療，加強日常生活的護理措施，有效地幫助患兒減少疾病所帶來的困擾。