口吃的表現和診斷方法有啥?
口吃這種疾病的表現癥狀以及診斷方法都很復雜,家長們要是不下功夫學習的話,很難掌握這些,那么家長們要掌握這種疾病的哪些知識呢,希望今天我們的介紹對大家有所幫助家長們要好好的學習這些知識。
言語障礙有哪些表現及如何診斷
構音困難 為言語表達階段所包括的各組織結構的損害,或生理過程的失調所造成的言語表達障礙,叫做構音困難。如果言語完全不可能就稱為構音不能。
這組癥候的特點是構音運動(即把腦內言語變成聲音、組成言語的運動功能)障礙。因此它并不包括詞意或言語的正確理解及運用的障礙。而只是表現為口語的聲音形成困難,嚴重者則完全不能發(fā)音。
(1)上運動神經元損害的構音困難:一側構音器官接受雙側上運動神經元的控制和支配,包括初級運動皮質中央前回頭面部區(qū)域及其發(fā)出的錐體束。所以單側的上運動神經元損害,并不造成永久性的構音困難。
雙側上運動神經元損害,諸如假性延髓性麻痹、肌萎縮側索硬化癥以及中腦的腫瘤或血管病侵犯了兩側大腦腳底時,可出現構音困難。
此類構音困難的癥候特點是:構音肌癱瘓、舌較正常小而硬。言語含混不清,特別是唇音及齒音受到嚴重牽累。上運動神經元性構音困難還常伴有吞咽困難、飲水嗆咳及情感障礙。
(2)下運動神經元損害的構音困難:核性損害造成的構音障礙常以舌肌麻痹為先,舌運動受限,發(fā)音緩慢而含混,繼之發(fā)生軟腭麻痹而有鼻音,當咽喉肌功能由于疑核的完全損害而喪失時,則有完全性構音不能。
核下性麻痹引起的構音障礙,常早期就出現軟腭局限性損害,出現構音困難,呈鼻音。如喉返神經麻痹時,則出現聲帶肌麻痹,早期出現聲門閉合麻痹。雙側聲帶麻痹時,聲帶處于固定位,此時有呼吸困難出現窒息(聲門關閉)。而聲門閉鎖肌麻痹時則聲門開大,雖沒有呼吸困難但有發(fā)音不能。
感染性多發(fā)性神經根炎(Gullain-Barre綜合征)可出現面神經麻痹、延髓性麻痹,往往伴有軟腭及咽部麻痹、聲帶麻痹。舌肌出現麻痹者少見。所以多表現為發(fā)音無力、喉音障礙顯著。
(3)大腦基底核損害的構音困難:主要由于錐體外系病變導致構音器官肌張力增高、震顫等因素引起。癥狀特點是言語徐緩,說話時節(jié)律慢、音韻紊亂、音節(jié)急促不清,很像喃喃自語,并常有斷綴。多見于肝豆狀核變性、手足徐動癥、舞蹈病等。Parkison綜合征則表現為語音低、音節(jié)快而不連貫、語音單調及言語反復。
(4)小腦系統損害的構音困難:又稱作共濟失調性構音困難,主要由于構音器官肌肉運動不協調或強迫運動造成。主要表現為:
①暴發(fā)性言語:言語顯著拖長,有不均勻的音強,因而時常呈暴發(fā)性,患者的語音強度時而極低,時而突然極高,并急速發(fā)出一連串的音節(jié)或詞句。
②吟詩狀(或叫分節(jié)性)言語:是小腦系統損害時言語障礙的又一特點,系由于說話時重音的配置異常并被均勻地分隔成許多不連貫的言語階段,很像吟誦舊體詩詞那種抑揚頓挫的音調。吟詩狀言語最多見于小腦蚓部受損、小腦變性性疾患。多發(fā)性硬化癥有10%~15%的患者出現此類構音困難。
(5)肌肉病變所致的構音困難:
①重癥肌無力:唇、舌、軟腭肌肉無力最著,此種無誒力于休息后好轉。表現為連續(xù)說話后語音不清,再休息后又好轉。此外,眼外肌尤其是提上瞼肌力弱明顯,可以伴有咀嚼及咽下困難。上述癥狀經注射依酚氯銨(騰喜龍)或新斯的明后消失而確診。
②進行性肌營養(yǎng)不良癥:面肩肱型時可有口輪匝肌萎縮,舌肌偶可有萎縮,故有唇音、舌音構音障礙。
③萎縮性肌強直癥:有顏面肌及舌肌萎縮,軟腭麻痹,口輪匝肌肌萎縮,出現構音障礙。有時有舌音障礙可能是舌肌肌張力增高癥狀之一。
聽完上面我們專家為大家的講述,現在家長們知道要怎樣診斷孩子口吃這種疾病了吧,希望家長們可以在生活中多多的關注孩子的行為舉動,要知道只有家長們掌握了孩子的日常舉動,才能知道孩子患上的疾病是哪一種,幫助孩子選擇一種正確的治療方法。
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