弱視患者會(huì)表現(xiàn)出怎樣的癥狀呢
要是弱視患者得不到及時(shí)治療的話,是很容易導(dǎo)致自己失明的,但是很多弱視患者卻無法盡早發(fā)現(xiàn)自己的病情,使得自己錯(cuò)過治療的最佳時(shí)期。其實(shí)弱視患者要是治療的夠及時(shí)的話,就不會(huì)對(duì)自己的生活帶來影響,但是弱視患者在初期會(huì)表現(xiàn)出幾種癥狀呢?
1.光覺 絕大多數(shù)患者通過黑暗玻璃片看視力表,視力都相應(yīng)地減退幾行,但有些弱視眼則不然,在弱視眼前放不放黑暗玻璃片都能看清同一行視力表,有時(shí)視力甚至可以略有提高。在暗淡和微弱的光線下,弱視眼的視力改變不大。 von Noorden和Burian發(fā)現(xiàn)將密度濾過片放在正常眼前可使視力減低3~4行,但在斜視性弱視眼前(遮蓋主眼)放同樣密度的濾過片,視力不受影響或僅輕微減低。在器質(zhì)性弱視(中心性視網(wǎng)膜疾患及青光眼等)眼前放同樣密度的濾過片,則視力高度減退。因此他們認(rèn)為用中性密度濾過片檢查可以鑒別可逆性弱視與器質(zhì)性病變所致的視力減退。后來學(xué)者們又發(fā)現(xiàn)有些沒有器質(zhì)性病變的可逆性弱視,像器質(zhì)性弱視一樣,在中性密度濾過片檢查下,視力也高度減退。這個(gè)原因一直不清楚直到Hess在低亮度照明下,檢查斜視性與屈光參差性弱視的對(duì)比敏感性功能(contrast sensitivity function,CSF)時(shí),才發(fā)現(xiàn)這兩組病例的反應(yīng)不同。斜視性弱視的CSF在低度照明下升高到與正常眼相同,但屈光參差性弱視在低度照明下的CSF 比正常眼低下,與器質(zhì)性病變相同。這些結(jié)果提示:中性密度濾過片檢查僅能鑒別斜視性與器質(zhì)性弱視而不能鑒別屈光參差性與器質(zhì)性弱視。
2.對(duì)比敏感度 對(duì)比敏感度(CSF)檢查是檢查形覺功能的方法之一。通過測定視器辨認(rèn)不同空間頻率的正弦條柵所需要的黑白反差來評(píng)定視功能的好壞。它不僅反映視器對(duì)細(xì)小目標(biāo)的分辨能力,也反映對(duì)粗大目標(biāo)的分辨能力,故能更全面地反映視功能,遠(yuǎn)較視力表視力檢查敏感。Rogers檢查了弱視患兒的CSF,發(fā)現(xiàn)弱視的視力與 CSF之間有直線性關(guān)系。當(dāng)視力降低時(shí),CSF也低下,曲線的高峰值向左移(向低空間頻率端)。經(jīng)遮蓋療法弱視眼視力已達(dá)20/20時(shí),主眼與弱視眼的 CSF仍有顯著性差異,原弱視眼的CSF比主眼仍然低下。斜視性和屈光參差性弱視都同樣有這種現(xiàn)象。Hess發(fā)現(xiàn)形覺剝奪性弱視的CSF與斜視性及屈光參差性者有顯著差異,前者對(duì)固定的和移動(dòng)的視標(biāo)的敏感度極度低下,有些病例僅見檢查視野中有物體移動(dòng),但不能分辨具體的條柵。
3.擁擠現(xiàn)象 弱視眼的體征之一是對(duì)單個(gè)字體的識(shí)別能力比對(duì)同樣大小但排列成行的字體的識(shí)別能力要高的多,這個(gè)現(xiàn)象叫擁擠現(xiàn)象。Hilton發(fā)現(xiàn)弱視患兒對(duì)單個(gè)字的視力可能正;蚪咏,只有用排列成行的字體檢查,才能發(fā)現(xiàn)弱視。因此用單個(gè)字體的檢查結(jié)果不能反映弱視的真實(shí)情況。
4.注視性質(zhì) 弱視患者中有兩種不同注視性質(zhì),即中心注視及旁中心注視?捎猛渡溏R(projectoscope)檢查。遮蓋健眼,令患者用弱視眼直接注視投射鏡中的黑星,檢查者觀看投射鏡中的黑星是否正好位于患眼的黃斑中心凹上。用黃斑中心凹注視者稱中心注視,用中心凹周邊處視網(wǎng)膜注視則稱旁中心注視。
誰都不會(huì)希望自己患上弱視,但是大家一定要記住關(guān)于弱視的主要癥狀表現(xiàn),等自己患上弱視的時(shí)候,也好盡早的做出判斷,弱視患者治療的越早,康復(fù)的就越早。為了自己的健康著想,大家也要記住弱視的這幾種癥狀。
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