真菌性角膜潰瘍是角膜潰瘍的一種，也是比較嚴(yán)重的一種，給患者朋友們的健康身體及正常生活都帶來(lái)了一定的危害性，為此我們一定要重視起來(lái)，及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，那么真菌性角膜潰瘍?nèi)绾沃委熌?讓我們一起來(lái)了解一下吧：

真菌性角膜潰瘍是由真菌感染引起的一種頑固的致盲率很高的化膿性角膜炎。近20年來(lái)，由于抗生素和皮質(zhì)類固醇的廣泛應(yīng)用，真菌性角膜潰瘍發(fā)病率相對(duì)增高，已不再是一種少見(jiàn)病。目前國(guó)內(nèi)資料報(bào)告最多的為曲霉菌，其次鐮刀菌、念珠菌、酵母菌、頭孢霉菌等，患者絕大多數(shù)為農(nóng)民，雖然整年均可發(fā)生，但主要集中在農(nóng)業(yè)夏收和秋收季節(jié)。最常見(jiàn)的角膜損傷是農(nóng)作物損傷，也有指甲挖傷，亦可見(jiàn)于其他性質(zhì)的角膜炎繼發(fā)真菌感染。有人認(rèn)為長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇或抗生素眼藥水等容易導(dǎo)致真菌感染，近年來(lái)因戴角膜接觸鏡污染發(fā)病者亦越來(lái)越多，同時(shí)全身或局部免疫力低下也是發(fā)病的因素之一。

臨床上不同的致病菌種可有不同的臨床表現(xiàn)，但共同癥狀為起病徐緩，刺激癥狀輕微，早期潰瘍?yōu)闇\在性，表面為灰白或乳白色“苔垢”狀物所覆蓋，外觀干燥而少光澤，稍隆起，“苔垢”狀物易剔去，基質(zhì)層有菌絲繁殖，浸潤(rùn)較為致密，邊界因菌絲伸向四周，形成偽足，在其外圍分布有點(diǎn)狀混濁，形成所謂衛(wèi)星病灶。有時(shí)浸潤(rùn)邊緣因膠原溶解而出現(xiàn)淺溝。在浸潤(rùn)向深部發(fā)展時(shí)，組織壞死脫落，形成明顯潰瘍。隨著真菌毒素侵入前房，引起虹膜炎及前房積膿，晚期積膿質(zhì)地粘稠，其內(nèi)常含真菌。潰瘍最后可以穿破引起眼內(nèi)炎。整個(gè)病程發(fā)展較為緩慢，可長(zhǎng)達(dá)2～3個(gè)月。因真菌菌絲有向深部生長(zhǎng)的能力，故易反復(fù)發(fā)作，有時(shí)潰瘍初步愈合，但旋又復(fù)發(fā)。

診斷一般借助真菌的涂片檢查或真菌的反復(fù)培養(yǎng)加以證實(shí)。由于涂片檢出率低，培養(yǎng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，故對(duì)農(nóng)作物外傷后發(fā)生的潰瘍，尤其起病不那么驟急的病例，在多種藥物治療無(wú)效的情況下應(yīng)該首先考慮到真菌性潰瘍的可能，并積極采取治療措施

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真菌性角膜潰瘍治療以抗真菌藥物為主，常用0.25%二性霉素b(該藥球結(jié)膜下注射易致結(jié)膜壞死，臨床上要特別注意)、金褐霉素眼膏、制霉菌素眼膏及10%大扶康、1%咪康唑、1 % 克霉唑等，每日3～4次點(diǎn)眼，并全身應(yīng)用抗真菌藥。皮質(zhì)類固醇無(wú)論全身或局部單獨(dú)使用均屬禁忌。由于本病多引起虹膜炎，須經(jīng)常注意散大瞳孔。

真菌性角膜潰瘍?nèi)绾沃委熌兀�通過(guò)上文內(nèi)容的介紹，現(xiàn)在大家是否對(duì)于這個(gè)問(wèn)題都已經(jīng)明白了呢，角膜潰瘍疾病的發(fā)生給患者朋友們的健康生活造成的危害不可預(yù)料，為此我們平時(shí)的生活當(dāng)中對(duì)于這個(gè)疾病的發(fā)生是一定要重視起來(lái)。