近年來，鱷魚淚綜合征已經(jīng)逐漸演變成為五官頭號疾病之一，患上鱷魚淚綜合征的患者在生活里都不能好好享受生活，因此鱷魚淚綜合征的治療，也就成為目前最關(guān)心的問題。

病因病理病機(jī)編輯(一)伴發(fā)于先天性外直肌麻痹之鱷淚綜合征 此由于外展神經(jīng)元核上性或核性異常和腦橋泌涎核之異常分化引起先天性落淚傾向。

面神經(jīng)麻痹早期出現(xiàn)之后天性鱷淚綜合征 此系瘢痕組織內(nèi)之淚腺纖維與唾腺發(fā)生交叉，咀嚼時(shí)刺激唾腺纖維而引起淚腺纖維末梢的刺激。

(三)面神經(jīng)麻痹后或淺巖神經(jīng)切除后之鱷淚綜合征 見于顱底骨折、皰疹數(shù)周后，此由于唾腺纖維在外傷后發(fā)生再生方向性錯(cuò)誤而走入淚腺之故。

臨床表現(xiàn)

咀嚼或強(qiáng)烈香味食物進(jìn)入口中引起單側(cè)反射性流淚，機(jī)械性刺激或無食物咀嚼時(shí)不引起流淚。亦有患者哭泣時(shí)患側(cè)反面不見落淚。

鑒別診斷

(一)先天性眼外肌麻痹(congenital ophthal moplegia externa) 多在生后即發(fā)生，多為遺傳發(fā)育性疾患，見外展神經(jīng)核發(fā)育不全或腦橋泌涎核之異常分化。此時(shí)除見鱷淚征外，尚有眼外直肌麻痹征候，如患側(cè)眼球外展受限、頭面經(jīng)常轉(zhuǎn)向麻痹肌的作用方向側(cè)。

(二)周圍性面神經(jīng)麻痹(peripheral facial paralysis) 病灶同側(cè)全部顏面肌肉癱瘓，常見Bell氏征，即閉眼時(shí)麻痹側(cè)眼球上竄(或內(nèi)轉(zhuǎn))，于角膜下與露出鞏膜的現(xiàn)象;麻痹側(cè)的眼球與健側(cè)不在同一水平，較健側(cè)上移，瞳孔水平也比健側(cè)高;患側(cè)頸闊肌不能收縮;伸舌向健側(cè)偏移;麻痹側(cè)舌前2/3味覺出現(xiàn)障礙，各種反射活動(dòng)低下;淚腺和唾液分泌減少乃至消失。鱷魚淚綜合征多出現(xiàn)在面神經(jīng)麻痹后數(shù)周或數(shù)月。除此之外，尚有其它后遺癥狀如面肌痙攣、面肌的聯(lián)合運(yùn)動(dòng)(張口時(shí)產(chǎn)生閉眼，閉眼時(shí)口角上提或頸闊肌收縮等)。

(三)Bell氏面癱(Bell’s facial paralysis) 即伴有Bell氏征的周圍性面癱，可有與進(jìn)食無關(guān)的單純性流淚，與鱷淚征易混淆，其系因淚管部之Horner氏肌麻痹，淚液自鼻腔流出受到阻礙。

(四)耳顳綜合征 此系腮腺損傷以及手術(shù)后出現(xiàn)的癥狀，表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)顳部和頰部潮紅和出汗、流淚、流鼻涕等。常伴一側(cè)面部疼痛。

這種表現(xiàn)與鱷魚進(jìn)食時(shí)發(fā)生流淚的現(xiàn)象相似，所以將其稱為鱷魚淚綜合征。 “鱷魚淚”分為先天性和后天性兩類。后天發(fā)生的往往是由外傷引起，常發(fā)生在面 神經(jīng)麻痹后，如頭面部外傷骨折、帶狀皰疹，也可發(fā)生于因先天性外直肌麻痹而 具有面癱者。發(fā)病機(jī)制是再生的神經(jīng)纖維“錯(cuò)向”，錯(cuò)誤地通向控制分泌眼淚的神 經(jīng)，使支配涎腺分泌的神經(jīng)沖動(dòng)誤傳至淚腺，所以一吃東西就會(huì)促進(jìn)淚液分泌。 保守治療方法可采用藥物對癥治療、局部無水乙醇封閉及針刺療法， 患者多 數(shù)可緩解甚至痊愈。

觀察6個(gè)月后癥狀未減輕者或癥狀較重而嚴(yán)重影響生活者， 可進(jìn)行外科手術(shù)治療。手術(shù)方法為同時(shí)切斷鼓室神經(jīng)和鼓索神經(jīng)或切斷翼管神 經(jīng)。 手術(shù)目的主要是切斷鱷魚淚綜合征反射弧。但是對于這些治療方法并不是很 有效果，必要時(shí)還采用經(jīng)針灸配合活血化淤中成藥治療后，可取得較好療效。因 此專家推薦 “NC-神經(jīng)元節(jié)點(diǎn)介入傳導(dǎo)療法” ，該療法在治療鱷魚淚綜合征引發(fā)的 面神經(jīng)疾病有著很好的效果。

以上對鱷魚淚綜合征做出的詳細(xì)介紹，希望對患上鱷魚淚綜合征的你有用，另外，如果你患上了鱷魚淚綜合征，一定要根據(jù)鱷魚淚綜合征病情的情況，鱷魚淚綜合征進(jìn)行對癥治療。同時(shí)，在治療的鱷魚淚綜合征過程中，一定要多多的做好鱷魚淚綜合征預(yù)防措施，只有這樣，才能從根本上治療鱷魚淚綜合征，在這里祝鱷魚淚綜合征患者能夠早日康復(fù)。