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    分析沙眼的常見(jiàn)癥狀都有哪些

    分析沙眼的常見(jiàn)癥狀都有哪些

    沙眼是一種很常見(jiàn)的疾病,會(huì)導(dǎo)致角膜受到影響,這種疾病的發(fā)病因素比較多,主要是因?yàn)椴蛔⒁庑l(wèi)生導(dǎo)致的,大家應(yīng)該注意這種疾病的常見(jiàn)癥狀,有效的進(jìn)行緩解病情,以免帶來(lái)更多痛苦。那么沙眼的常見(jiàn)癥狀都有哪些?

    潛伏期5~14天,雙眼患病,多發(fā)生于兒童或少期,輕的沙眼可以完全無(wú)自覺(jué)癥狀或僅有輕微的刺癢,異物感和小量分泌物,重者因后遺癥和并發(fā)癥累及角膜,有怕光,流淚,疼痛等刺激癥狀,自覺(jué)視力減退。

    沙眼衣原體主要侵犯瞼結(jié)膜,最后以瘢痕形成而告終,檢查時(shí)其特征如下:

    1,血及血管模糊:由于血管擴(kuò)張,結(jié)膜上皮下有彌漫性的淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞等慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn),使透明的結(jié)膜變得混濁肥厚,血管輪廓不清,呈一片模糊充血狀。

    2,乳頭肥大:瞼結(jié)膜面粗糙不平,呈現(xiàn)無(wú)數(shù)的線絨狀小點(diǎn),是由擴(kuò)張的毛細(xì)血管網(wǎng)和上皮增殖而成。

    3,濾光增生:是結(jié)膜上皮下組織在彌漫性浸潤(rùn)的基礎(chǔ)上,由局限的淋巴細(xì)胞聚集而成,初發(fā)時(shí),上瞼結(jié)膜出現(xiàn)散在細(xì)致的黃白色小點(diǎn),不突出于結(jié)膜表面,夾雜在肥大的乳頭之間,為沙眼早期診斷依據(jù)之一。

    4,角膜血管翳:在結(jié)膜發(fā)生病變的同時(shí),首先角膜上緣的半月形灰白區(qū)血管網(wǎng)充血,發(fā)生新生血管,伸入透明的角膜上皮與前彈力層之間,各新生血管之間伴有灰白色點(diǎn)狀浸潤(rùn),是角膜上皮對(duì)沙眼衣原體的一種組織反應(yīng),稱為角膜血管翳,它是沙眼早期診斷的依據(jù)之一,隨病情進(jìn)展,血管翳成排向瞳孔區(qū)懸垂下來(lái),形似垂簾,當(dāng)上方血管翳向下越過(guò)瞳孔區(qū)時(shí),角膜其他方向亦都長(zhǎng)出血管翳向中央進(jìn)行,布滿整個(gè)角膜,細(xì)胞浸潤(rùn)嚴(yán)重時(shí),可形成肥厚的肉樣血管翳,(pannus crassus),嚴(yán)重影響視力。

    5,瘢痕形成:當(dāng)沙眼進(jìn)行數(shù)年甚至數(shù)十年,所有炎性病變?nèi)鐬V泡,乳頭,將發(fā)生破潰或壞死,而逐漸被結(jié)締組織所代替,形成瘢痕,這標(biāo)志著病變已進(jìn)入退行期。

    沙眼可能引起的并發(fā)癥有哪些

    1.瞼內(nèi)翻及倒睫:在沙眼的后期,病變可侵及瞼板,因瘢痕組織收縮而變短,加之瞼結(jié)膜,特別是瞼板上溝部位因瘢痕而收縮,遂使瞼板向內(nèi)彎曲如舟狀,形成典型的瞼內(nèi)翻倒睫。倒睫亦可單獨(dú)發(fā)生,乃由于毛囊附近受病變侵犯后產(chǎn)生的瘢痕所致。倒睫的長(zhǎng)期刺激,可使角膜淺層呈現(xiàn)彌漫性點(diǎn)狀浸潤(rùn),繼而上皮剝脫,形成潰瘍,稱沙眼性角膜炎或沙眼性角膜潰瘍,此時(shí)病人異物感、怕光、流淚、疼痛、及視力模糊等癥狀。應(yīng)及時(shí)作內(nèi)翻矯正及電解倒睫術(shù),以免造成嚴(yán)重的損傷。

    2.沙眼性角膜潰瘍:在血管翳的末端有灰白色點(diǎn)狀浸潤(rùn),一旦破潰,即形成淺層潰瘍,這些潰瘍可以互相融合,形成小溝狀潰瘍。這種由沙眼血管翳所引起的潰瘍,與倒睫所引起者,均稱為沙眼性角膜潰瘍。前者以用藥物治療為主,后者應(yīng)做手術(shù)矯正瞼內(nèi)翻倒睫。

    3.上瞼下垂:由于上瞼結(jié)膜及瞼板組織增生肥厚,使上瞼重量增加;同時(shí)病變侵及苗勒氏肌和提上瞼肌,使提瞼功能減弱,因而發(fā)生上瞼下垂,治療仍以沙眼為主。

    4.沙眼性眼干燥癥:由于結(jié)膜表面瘢痕化,將結(jié)膜的付淚腺及杯狀細(xì)胞完全破壞,淚腺排泄管在上穹窿部的開(kāi)口也被封閉,粘液和淚液完全消失,結(jié)膜及角膜變干燥,嚴(yán)重時(shí)結(jié)膜角膜呈彌漫性實(shí)質(zhì)性混濁,上皮角化、肥厚,形似皮膚、視力極度降低,此時(shí)應(yīng)點(diǎn)魚(yú)肝油或人工淚液以減輕結(jié)膜、角膜干燥。或行淚小點(diǎn)封閉術(shù),以減少淚液的流出。

    5.淚道阻塞及慢性淚囊炎,沙眼衣原體侵犯粘膜,可引起淚小管阻塞,或鼻淚管阻塞,進(jìn)而形成慢性淚囊炎。

    溫馨提示,希望大家要注意這種疾病的一些治療,這種疾病容易出現(xiàn)在兒童身上,而且還會(huì)導(dǎo)致流淚,眼睛疼痛的現(xiàn)象,因此我們要注意調(diào)理方法,有效進(jìn)行保健,平時(shí)也要注意多休息,緩解這種疾病。以免導(dǎo)致疼痛感加重。