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    眼眶橫紋肌肉瘤需要如何治療

    眼眶橫紋肌肉瘤需要如何治療

    生活中,不少的眼眶橫紋肌肉瘤患者都有這樣的心理,擔(dān)心眼眶橫紋肌肉瘤治療難度大,錢花了不算,還痛苦,這里五官專家提醒:其實只要去專業(yè)的五官醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)治療并不困難。

    1.發(fā)展迅速的眼球突出和眶部腫物是該病最顯著的特征。

    2.腫瘤常發(fā)生在眶上部,眼球突出伴下移位,眼瞼隆起,充血水腫,皮溫可升高。腫瘤位于肌錐內(nèi)者,常發(fā)生眼球軸性突出。部分患者就診時眼球突出于瞼裂外,結(jié)膜充血壞死,角膜暴露干燥。

    3.腫瘤迅速生長引起的繼發(fā)改變,包括視力下降或喪失,眼球運(yùn)動障礙,眼瞼、結(jié)膜壞死感染及腫瘤壓迫造成的眼底改變等。

    4.可侵犯鄰近鼻旁竇(又稱副鼻竇)和鼻腔。

    3檢查1.B超檢查

    顯示腫瘤呈不規(guī)則形或類圓形,邊界尚清,內(nèi)為不規(guī)則的低回聲區(qū)或無回聲區(qū),回聲稀疏而散在。聲衰不著,無壓縮性。彩色多普勒超聲顯示腫瘤內(nèi)為豐富的動脈血流信號。

    2.CT掃描

    腫瘤多位于眶上部,形狀不規(guī)則,或呈錐形、類圓形等,邊界清晰或不清晰,密度均一,腫瘤內(nèi)如有出血則密度不均。

    3.MRI掃描

    腫瘤T1WI呈中等信號,T2WI呈中高信號。腫瘤內(nèi)如有壞死腔或出血腔時則可見與腫瘤實質(zhì)信號不一的片狀區(qū)。

    4.病理組織學(xué)檢查有助確診。

    4診斷根據(jù)病因、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查即可做出初步診斷,最終確診需要病理組織學(xué)檢查結(jié)果。

    5鑒別診斷1.眶蜂窩織炎

    兒童鼻旁竇發(fā)育不完善,屏障作用弱,易引起眶蜂窩織炎。表現(xiàn)為發(fā)熱,外周血檢查白細(xì)胞計數(shù)明顯升高。眼瞼、結(jié)膜、眶部嚴(yán)重充血水腫,不能捫及腫物,影像學(xué)檢查見眶內(nèi)及眶周彌漫高密度影,斑駁狀,邊界不清。

    2.綠色瘤

    為急性白血病的眼眶侵犯;颊哂胸氀玻呻p眼發(fā)病。影像學(xué)檢查腫瘤與眼球或眶壁呈鑄造樣改變,晚期可侵襲骨質(zhì),外周血和骨髓穿刺檢查均可見異常增多的幼稚造血細(xì)胞。

    3.眶內(nèi)急性出血和血腫

    一些罹患眶內(nèi)靜脈性血管畸形、淋巴管瘤等的患者,由于外傷及其他引起頸靜脈壓升高的誘因?qū)е驴魞?nèi)急性出血并形成血腫,眼球突出進(jìn)展迅速,甚至脫出于瞼裂外,眶壓增高,結(jié)膜下可見淤血。影像學(xué)檢查可見眶內(nèi)大小不等的出血腔或孤立的血腫,MRI掃描可顯示有液平、彩色多普勒超聲檢查病變內(nèi)無血流信號是重要鑒別點。

    6治療綜合治療是目前治療橫紋肌肉瘤的主要方法。手術(shù)在治療橫紋肌肉瘤中具有重要作用,不僅可以達(dá)到病理診斷的目的,同時也可以切除病變組織。如病變局限者可單純切除腫瘤及部分瘤周組織;瘤體巨大、眶周廣泛侵犯者明確病理組織學(xué)診斷后可行眶內(nèi)容物剜除。術(shù)后根據(jù)病情,可以給予化學(xué)治療、放射治療等綜合處理。

    綜上所述,以上就是關(guān)于眼眶橫紋肌肉瘤需要注意的問題的介紹,希望眼眶橫紋肌肉瘤患者在日常生活中對眼眶橫紋肌肉瘤多加注意,眼眶橫紋肌肉瘤雖然看上去是個小病,但是眼眶橫紋肌肉瘤很有可能會更嚴(yán)重,引發(fā)其它疾病,一旦確診眼眶橫紋肌肉瘤要及早進(jìn)行治療。