眼球穿孔傷的常識是什么
眼球穿孔傷是在生活中銳氣傷導(dǎo)致的,眼球穿孔傷的并發(fā)在有很多,很多人都不知道什么是眼球穿孔傷,那么,眼球穿孔傷的常識都有哪些?
銳器或異物使眼球壁穿孔,均稱為眼球穿孔傷。根據(jù)穿孔的部位不同,可分為角膜穿孔傷、鞏膜穿孔傷及跨越角鞏膜緣的角鞏膜穿孔傷。因角膜暴露在前,臨床上角膜穿孔傷最常見。眼球穿孔傷可分為兩類:一為單純穿孔,傷口小于3mm,傷口內(nèi)無眼內(nèi)組織嵌頓;另一類穿孔則傷口大于3mm,傷口內(nèi)有眼內(nèi)組織嵌頓。
【眼球穿孔傷臨床表現(xiàn)】
1.視力:由于穿孔部位的不同,視力減退的程度也有不同。如在角膜周邊部的單純穿孔,傷口細小,視力可以無影響。
2.前房:如穿孔在角膜或角鞏膜,房水不斷地外溢,前方則變淺,傷口較大者,虹膜組織可脫出嵌頓于傷口中,瞳孔變形;如穿孔在鞏膜,眼內(nèi)容向傷口脫出,前房深度可無變化或變深。應(yīng)雙眼對照,仔細分辨。
3.眼壓:由于眼球壁穿孔,房水外溢,眼內(nèi)容脫出,眼壓明顯降低。注意檢查眼壓時需慎重,以免加重眼內(nèi)容物的脫出。
【眼球穿孔傷治療】
對于單純穿孔傷,如傷口清潔,則局部及全身給予抗生素,單眼繃帶輕壓包扎,常于1~2d后,傷口閉合,前房形成。如傷口大于3mm,均應(yīng)縫合。如傷口內(nèi)有完整虹膜組織嵌頓,受傷時間在數(shù)小時之內(nèi),局部清潔,則可抗生素溶液清潔沖洗后仔細還納入眼內(nèi),關(guān)閉傷口(一般采用10-0尼龍線)。否則則應(yīng)清除傷口內(nèi)眼內(nèi)組織后縫合。
角鞏膜緣7mm的鞏膜穿孔傷,在縫合后還應(yīng)在傷口兩側(cè)作鞏膜冷凝或電凝,預(yù)防視網(wǎng)膜脫離。傷口處理后,局部及全身應(yīng)用抗生素及皮質(zhì)類固醇、破傷風(fēng)抗毒素。
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