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    巨大兒的表現(xiàn)和并發(fā)癥有什么呢?

    巨大兒的表現(xiàn)和并發(fā)癥有什么呢?

    大家都知道自己孩子的健康是不容忽視的,只有孩子健康了整個家庭才會幸福,但是如果問及孩子巨大兒的臨床表現(xiàn)有什么和巨大兒的并發(fā)癥有什么時,相信每一位家長肯定會不是很了解,那么這些答案到底是什么呢,今天我們來介紹一下。

    巨大兒體型巨大,出生時容易引起難產(chǎn),因此,較容易發(fā)生產(chǎn)傷、窒息和顱內(nèi)出血。糖尿病母親所生的寶寶容易發(fā)生低血糖,因為糖尿病母親血糖高,胎兒從母親體內(nèi)得到的糖分亦特別多,由于營養(yǎng)供應(yīng)充分,胎兒生長較快也較大,但同時由于過高的糖分而刺激胎兒的胰島細胞增生,產(chǎn)生較多的胰島素來處理這些過多的糖分。

    一旦孩子娩出,與母親關(guān)系斷絕,糖分的供應(yīng)就會中斷,但寶寶體內(nèi)的胰島細胞仍在不斷地分泌胰島素,過多的胰島素將消耗 掉孩子體內(nèi)的糖分,因此,孩子會很快出現(xiàn)低血糖。低血糖可使孩子出現(xiàn)精神萎靡、無力、汗多、呼吸困難,甚至抽搐。若巨大兒低血糖嚴重而又持續(xù)時間長,則會引起神經(jīng)精神方面的后遺癥,如智力低下等。有的巨大兒還容易并發(fā)低血鈣,黃疸或畸形。

    請注意:單純靠觀察準媽媽肚子的大小來判斷是否會出生巨大兒是不準確的,因為影響準媽媽肚子的大小的因素很多,如準媽媽身身條件(如身高、體重)及羊水情況等。

    正確的方法是測量子宮底高度是否與妊娠月份相符;

    測量腹圍;

    B超下測量胎頭大小、胎兒的肩圍、胸圍、股骨長等來估算胎兒體重。胎頭雙頂徑長度達到或超過10厘米以上者,應(yīng)考慮巨大兒的可能,需再測胸徑及肩徑,若胸徑、肩徑明顯大于頭徑,自然分娩時則有發(fā)生難產(chǎn)的可能性。

    巨大胎兒臨床表現(xiàn)

     臨床表現(xiàn): 迄今為止尚無在宮內(nèi)準確估計胎兒體重的方法大多數(shù)巨大兒在出生后診斷。常用的預(yù)測胎兒體重的方法為臨床測量和超聲測量胎兒體重的臨床預(yù)測:

    1.孕婦估計 根據(jù)本次和上次妊娠子宮大小有分娩經(jīng)歷的孕婦常常能較準確地估計出本次妊娠的胎兒體重。Chauhan等(1994)研究孕婦估計、臨床估計和超聲估計胎兒體重的結(jié)果發(fā)現(xiàn)三者估計胎兒體重的準確率(誤差10%以內(nèi))分別為70%、66%和42%。

    2.臨床估計 比較臨床估計和超聲估計胎兒體重的準確性,顯示兩者估計胎兒體重的準確率分別為67%和66%臨床估計和超聲估計胎兒體重的平均誤差分別為296g和194g臨床估計和超聲估計胎兒體重的平均誤差率分別為10.1%和9.3%。比較臨床估計和超聲估計胎兒體重達到或超過4000g的準確性,兩者估計胎兒體重的準確率分別為58%和51%臨床估計和超聲估計胎兒體重的平均誤差分別為245g和500g臨床估計和超聲估計胎兒體重的平均誤差率分別為9.4%和11.7%。

    巨大胎兒并發(fā)癥--頭盆不稱

    頭盆不稱 由于巨大胎兒的胎頭較大,造成孕婦的骨盆相對狹窄,頭盆不稱的發(fā)生率增加。在胎頭雙頂徑較大者,直至臨產(chǎn)后胎頭始終不入盆,若胎頭擱置在骨盆入口平面以上,稱為騎跨征陽性,表現(xiàn)為第一產(chǎn)程延長;若雙頂徑相對小于胸腹徑胎頭下降受阻易發(fā)生第二產(chǎn)程延長。由于產(chǎn)程延長易導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力;同時巨大胎兒的子宮容積較大,子宮肌纖維的張力較高肌纖維的過度牽拉易發(fā)生原發(fā)性宮縮乏力;宮縮乏力反過來又導(dǎo)致胎位異常、產(chǎn)程延長、產(chǎn)后宮縮乏力軟產(chǎn)道裂傷、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥增加由于難產(chǎn)率升高剖宮產(chǎn)和陰道手術(shù)產(chǎn)(產(chǎn)鉗、吸引器)的發(fā)生率增加在落后地區(qū)若不及時處理可以發(fā)生子宮破裂;在城市中可因預(yù)防難產(chǎn)而使巨大胎兒的剖宮產(chǎn)率增加。

    上面介紹的是關(guān)于巨大兒的一些知識,希望家長朋友們可以接著今天的文章學(xué)到一些知識,要知道只有自己的掌握了更多的知識,這樣孩子的健康才會保證,這樣孩子也會健健康康的生活,希望各位朋友們盡心學(xué)習(xí)多多的費心。