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　　無(wú)錫腎結(jié)石醫(yī)院:腎的檢查都有哪些項(xiàng)目

　　腎結(jié)石的檢查項(xiàng)目涵蓋尿液分析、血液檢測(cè)、影像學(xué)檢查及特殊評(píng)估手段，旨在全面判斷結(jié)石位置、成分及腎臟功能狀態(tài)。以下是具體檢查項(xiàng)目的科普說明：

　　尿液檢查是腎結(jié)石篩查的基礎(chǔ)。通過尿常規(guī)分析，可檢測(cè)尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)及晶體物質(zhì)。若尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞，可能提示結(jié)石劃傷尿路黏膜導(dǎo)致出血;白細(xì)胞增多則可能伴隨泌尿系統(tǒng)感染;晶體物質(zhì)的存在是結(jié)石形成的早期跡象。此外，24小時(shí)尿蛋白定量可評(píng)估腎臟損傷程度，輔助判斷病情嚴(yán)重性。

　　血液檢查重點(diǎn)評(píng)估腎功能及代謝狀態(tài)。通過檢測(cè)血肌酐、尿素氮、尿酸等指標(biāo)，可反映腎臟排泄代謝廢物的能力。血肌酐升高通常意味著腎小球?yàn)V過功能下降;尿素氮受飲食、腎臟灌注等因素影響，其升高可能提示腎功能異常;尿酸水平異常則與嘌呤代謝紊亂相關(guān)，高尿酸血癥可能引發(fā)腎臟損害。此外，血鈣、血磷等電解質(zhì)檢測(cè)有助于判斷是否存在代謝異常導(dǎo)致的結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

　　影像學(xué)檢查是確診腎結(jié)石的關(guān)鍵手段。超聲檢查作為無(wú)創(chuàng)首要選擇方法，可清晰顯示結(jié)石位置、大小及數(shù)量，尤其適用于孕婦、兒童等對(duì)輻射敏感人群。CT檢查具有高分辨率，能發(fā)現(xiàn)超聲難以檢測(cè)的小結(jié)石或陰性結(jié)石(如尿酸結(jié)石)，并明確結(jié)石與周圍組織的關(guān)系，評(píng)估是否存在腎積水、輸尿管擴(kuò)張等并發(fā)癥。腹部X線檢查可作為初步篩查工具，通過結(jié)石的高密度影像定位其大致位置。

　　特殊檢查針對(duì)復(fù)雜病例。靜脈腎盂造影通過注射造影劑觀察尿路形態(tài)，評(píng)估結(jié)石對(duì)腎功能的影響;逆行腎盂造影適用于無(wú)法進(jìn)行靜脈造影的患者;磁共振尿路成像則對(duì)腎臟損傷較小，但顯示含鈣結(jié)石的清晰度略遜于CT。