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    視網(wǎng)膜脫離要做些什么檢查

    視網(wǎng)膜脫離要做些什么檢查

    視網(wǎng)膜脫離要做些什么檢查?眼底視網(wǎng)膜脫離視網(wǎng)膜脫離是一種較嚴重的,較常見的致盲性眼病。視網(wǎng)膜是眼內一層半透明的膜,是感受外界光信息的重要組織,位于眼球內的底部,具有很精細的網(wǎng)絡結構及豐富的代謝和生理功能。

    視網(wǎng)膜脫離要做些什么檢查?

    1 )眼底檢查可見脫離區(qū)的視網(wǎng)膜失去了正常的紅色,反光而呈灰色或青灰色,輕微震顫,表面有暗紅色的血管爬行。隆起的視網(wǎng)膜宛如山崗起伏,隆起度而范圍廣者可遮蔽視盤,并有皺襞。扁平的脫離,如果不詳細檢查常易漏診。黃斑區(qū)脫離時,黃斑中心凹呈一紅點,與附近灰白色脫離的視網(wǎng)膜形成鮮明對比。

    2 )眼底鏡檢查最為重要。查到全部的視網(wǎng)膜裂孔不僅是診斷孔源性視網(wǎng)膜脫離的根據(jù),也是手術成敗的關鍵之一。因此,如何能夠準確且無遺漏地找到所有裂孔,極為重要。大概有 80% 的裂孔發(fā)生于眼底周邊部,顳上側尤為多見,顳下側次之,鼻上側更次之,鼻下側最少。當視網(wǎng)膜脫離隆起較高時,這些周邊部裂孔常被遮掩,必須從各個角度仔細尋找。

    3 )在用雙目間接檢眼鏡加鞏膜壓迫仍無法找到的情況下,可加壓包扎雙眼,讓患者靜臥數(shù)天,待視網(wǎng)膜略顯平復后再行檢查。視網(wǎng)膜脫離范圍大、隆起度高者,往往存在幾個裂孔,不能滿足于 1 個裂孔,特別是 1 個小裂孔。除在脫離區(qū)尋找裂孔外,也應注意未脫離或脫離不明顯區(qū)域,尤以上方眼底裂孔,因液體下沉,裂孔及其附近處不一定能見到視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離的位置和形態(tài),有時也有利于裂孔尋找。

    視網(wǎng)膜脫離多見于40-70歲的人,多數(shù)有高度近視。近幾年,年輕人患視網(wǎng)膜脫離呈上升趨勢。脫離的視網(wǎng)膜有時隆起度很高可將裂孔遮蔽,檢查時可令病人改變頭部臥位。也可包扎雙眼,臥床1~2日,待隆起度減低時再檢查。視網(wǎng)膜剝離的病人中,約90%可經(jīng)由現(xiàn)代手術兒得治愈。但有時卻需要量次以上的手術方能奏效。