視網(wǎng)膜動脈阻塞檢查與鑒別
在對很多視網(wǎng)膜動脈阻塞患者的走訪調(diào)查中發(fā)現(xiàn),很多的視網(wǎng)膜動脈阻塞患者都是等到病情嚴重的時候才想起要去治療視網(wǎng)膜動脈阻塞,這就是為什么視網(wǎng)膜動脈阻塞治療周期會這么長的原因。
檢查1.視網(wǎng)膜動脈阻塞的熒光血管造影
表現(xiàn)為:
(1)中央動脈阻塞時 視網(wǎng)膜動脈充盈遲緩,小動脈呈鈍形殘端,黃斑周圍小動脈呈斷枝狀,“前鋒”現(xiàn)象明顯;分支動脈阻塞時,血流在分支的某一點中斷或逆行充盈(阻塞動脈遠端的染料灌注早于動脈阻塞點的近端),后期阻塞點具有高熒光。
(2)充盈遲緩 視網(wǎng)膜動脈完成循環(huán)時間在正常約為1~2秒。而在受阻動脈可延長到30~40秒。
(3)黃斑周圍動脈小分支無灌注 數(shù)日后造影可見動脈血流重新出現(xiàn)。
(4)廣大視網(wǎng)膜毛細血管床無灌注 視網(wǎng)膜動脈充盈緩慢。視乳頭表層輻射狀毛細血管向乳頭外延伸。
2.眼電生理
表現(xiàn)為ERG的b波下降,a波一般正常。
視野改變與動脈阻塞的部位有關(guān)。中央動脈阻塞在顳側(cè)可以查出小島狀視野。分支動脈阻塞可以有相應(yīng)區(qū)域的視野缺損。如果有睫網(wǎng)動脈,可以保留有中央視力/視野。
4鑒別診斷1.前部缺血性視神經(jīng)病變
常雙眼先后發(fā)病,眼底表現(xiàn)為視乳頭水腫明顯、視力輕度或中度降低,視野典型損害為與生理盲點相連的弧形暗點。
2.眼動脈阻塞
視功能受損更嚴重,視力通常光感或無光感。眼壓降低,視網(wǎng)膜水腫更嚴重,可以沒有黃斑區(qū)“櫻桃紅色”。
以上對視網(wǎng)膜動脈阻塞做出的詳細介紹,希望對患上視網(wǎng)膜動脈阻塞的你有用,另外,如果你患上了視網(wǎng)膜動脈阻塞,一定要根據(jù)視網(wǎng)膜動脈阻塞病情的情況,視網(wǎng)膜動脈阻塞進行對癥治療。同時,在治療的視網(wǎng)膜動脈阻塞過程中,一定要多多的做好視網(wǎng)膜動脈阻塞預(yù)防措施,只有這樣,才能從根本上治療視網(wǎng)膜動脈阻塞,在這里祝視網(wǎng)膜動脈阻塞患者能夠早日康復(fù)。
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