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　　無錫腎結(jié)石醫(yī)院:腎結(jié)石積水如何治療

　　腎結(jié)石積水是因結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致尿液蓄積在腎臟的常見泌尿系統(tǒng)疾病，若未及時干預(yù)可能引發(fā)腎功能損傷甚至衰竭。治療需根據(jù)結(jié)石大小、位置及積水程度制定個性化方案，核心原則是解除梗阻、保護(hù)腎功能。

　　保守治療適用于直徑小于6毫米、表面光滑的結(jié)石且積水輕微者。患者每日需飲用2000—3000毫升水，通過尿液沖刷促進(jìn)結(jié)石排出。配合跳躍運(yùn)動(如跳繩)可加速結(jié)石移動，但需避免劇烈運(yùn)動引發(fā)腎絞痛。飲食方面需限制高草酸食物(如菠菜、濃茶)、高嘌呤食物(如動物內(nèi)臟)及高鹽食品，適量增加柑橘類水果攝入，其含有的檸檬酸鹽可抑制結(jié)石形成。

　　藥物治療常用于輔助排石。α受體阻滯劑(如鹽酸坦索羅辛)可松弛輸尿管平滑肌，擴(kuò)張輸尿管下段，幫助結(jié)石下行;排石顆粒等中成藥通過利尿作用促進(jìn)結(jié)石排出。若合并感染，需使用抗生素控制炎癥，防止細(xì)菌逆行損傷腎臟。

　　微創(chuàng)手術(shù)是治療中大型結(jié)石的主要手段。體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6—20毫米的結(jié)石，通過高能沖擊波將結(jié)石擊碎后隨尿液排出，但可能需多次治療;輸尿管鏡碎石術(shù)經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡，直接擊碎輸尿管中下段結(jié)石，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快;經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)針對大于20毫米的復(fù)雜結(jié)石，通過腰部微小通道直接取石，清石率高但需嚴(yán)格監(jiān)測出血風(fēng)險(xiǎn)。

　　無錫腎結(jié)石醫(yī)院:腎結(jié)石積水如何治療?開放手術(shù)僅作為最后選擇，適用于結(jié)石巨大、解剖結(jié)構(gòu)異常或微創(chuàng)手術(shù)失敗者。術(shù)后需長期隨訪，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲或CT，監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)及腎功能變化。預(yù)防關(guān)鍵在于保持充足飲水、均衡飲食，避免久坐憋尿，降低結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。